...1.症状 胰腺手术,外伤及急性后持续性腹痛,腹胀,发热,肠鸣音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处剧痛,皮肤糜烂。引流不畅时出现高热,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 3.辅助检查 ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏...
...对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。一种意见认为应手术引流,另一种意见认为可以采取姑息治疗。从一些文献报道和我们治疗中的体会,我们认为对这一类型的胰腺炎亦应手术“清创”。理由是:一方面坏死是不可逆的,而坏死组织难以吸收,即使可以吸收病程亦...
...诊断 1.症状 胰腺手术,外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛,腹胀,发热,肠鸣音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处剧痛,皮肤糜烂。引流不畅时出现高热,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 鉴别 主要与胰腺癌、胰腺炎及其他急腹症...
...(一)继发感染 这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化,出现严重毒血症,此时如不及时手术,往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症,几乎无例为地导致死亡。 (二)胰性腹水 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔,刺激腹膜可引起腹水。...
...囊腺癌是胰腺癌的一种罕见类型,其预后要比胰腺腺癌好得多。在行手术治疗时,仅20%的癌肿有扩散。如果癌肿没有扩散时行全胰腺切除术,65%的病人有存活至少5年的机会。...
...Sankaran和Walt复习131例胰腺假性囊肿发现30%的病例并发感染。累及邻近的血管或内脏,以及穿孔。 (一)继发感染 这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化,出现严重毒血症,此时如不及时手术,往往迅速发展为胰腺脓肿...
...:多数无任何症状,或为其它疾病症状所掩盖,手术中被发现,本组4例因、胆结石和十二指肠憩室手术发现。 研究组术前钡餐和胃镜检查无一明确诊断,可能与对本病认识不足和异位胰腺多在粘膜下,活检取材难于发现有关。但钡餐和胃镜仍是术前诊断本病的有效手段...
...副胰,迷走胰,迷走胰腺,异位胰腺,副胰腺,迷路胰腺 胰腺异位亦称迷走胰腺,凡在胰腺本身以外生长的,与正常胰腺不相连的零星胰腺组织,均称为胰腺异位。它与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管上的联系,属于一种先天性疾病。...
...药物 胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础,抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一。 生长抑素类似物目前使用的生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽,与天然生长抑素结构和功能相似,奥曲肽为八肽环状化合物,均具有抑制胃肠和胰腺分泌、刺激...
...剖腹引流是经典的引流方法,进腹后经肝胃、胃结肠韧带或结肠旁沟探查脓肿,尽量吸除脓液并清除坏死组织,置管引流,目前应用最多,但手术创伤大,术后需长期持续冲洗才能治愈且并发症较多。 经皮穿刺置管引流是近年在微创手术的影响下,较为引人关注的方法...
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