临床表现与病理类型密切相关。 1. 腹痛 典型的急性阑尾炎开始有中上腹或 脐周疼痛 ，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经支配，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%～80%的患者有典型转移性 右...
（一）发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种： 1.梗阻 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。有 人发 现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食...
诊断 （一）低位（盆腔位） 急性阑尾炎 ：由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于髂棘线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8～7.4％，表现为转移性 腹痛 ，只是腹痛部位及压痛区均较低，肌 紧张 也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多， 肛门坠胀 ；或出现 膀胱刺激症 状如 尿频 和 尿急 等。低位阑尾炎的治疗...
急性阑尾炎 是 外科 最常见的 急腹症 ，好发于青壮年。因 阑尾 远端是盲端，所以发生梗阻时，很容易发生 感染 ，一般为多种 细菌 混合感染 。 临床表现 开始 腹痛 大致在脐上或脐周，快则2～3小时左右，慢则24小时或更长时间转到右下腹疼痛，并发热、 恶心 、 呕吐 。止痛药物不能轻易使用，需4～6小时再检查后，除 吗啡 外止痛药物均可使用，否则容易掩盖病...
（一）治疗原则 1．急性单纯性 阑尾炎 ：条件允许时可先行 中西医 相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有 阑尾 腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。 2．化脓性、 穿孔性阑尾炎 ；原则上应立即实施急诊手术，切除 病理 性阑尾，术后应积极抗感染，预防 并发症 。 3．发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守...
（一） 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见，但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5％左右。 （二）与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重， 穿孔 率高， 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100％发生穿孔，两岁以内为70－80％，五岁时为50％。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3％，较成年人...
小儿急性的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及 蛔虫 等引起的梗阻性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗，由阑尾炎引起的 发热 都能缓解。 保守疗法现一般采用中西医结合的方法。西药首选抗生素，常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。 高热 时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理，退热降温。中药一般选用清热 ...
急性阑尾炎是外科常见病，居各种 急腹症 的首位。转移性 右下腹痛 及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
(一)治疗 慢性阑尾炎一旦确诊，仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗，也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬，阑尾扭曲，周围粘连严重，则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常，或稍有炎症表现与临床不符，则应首先详细探查...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现，病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围，多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后，疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位（即医生所说的转移性 右下腹痛 ），然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系，单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ；...
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