(一)发病原因 诱发脉络膜脱离的因素,以眼外伤最多。外伤可直接损伤脉络膜大血管、睫状动脉和涡状静脉等,都可引起脉络膜上腔出血。外伤如伴有大量脉络膜及 视网膜出血 ,提示伤情严重,预后甚差。其次为内眼手术,其中又以抗 青光眼 手术和 玻璃 体视网膜手术为多,术中、术后均可发生。 高眼压 状态下或晚期青光眼病人的眼外引流手术,术中或术后发生脉络膜脱离甚至出血是较...
急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。新鲜的病变在阻塞的血管分支供应区域,视网膜外层和视网膜下出现灰白色 水肿 。若后睫状动脉一支主干(颞侧或鼻侧后睫状动脉)阻塞,则于其供应的一侧眼底出现水肿混浊。若两支均阻塞则整个眼底呈灰白色水肿。睫状后短动脉的分支阻塞后,荧光血管造影可见相应区域血管无荧光素充盈,1...
眼内手术时如发生的驱逐性脉络膜上腔出血,因出血突然且量大、可迫使眼内容,包括虹膜、晶状体、 玻璃 体、 葡萄 膜甚至视网膜从开放的伤口脱出。出血当时由于眼压的突然增高或由于凝血块直接刺激了睫状神经,患者多伴有剧烈 眼痛 。紧急关闭手术切口出血停止后,大量脉络膜上腔的血液可渗至视网膜下或玻璃体内,或突破巩膜突附着点,进入前房,产生 高眼压 并可致角膜血染。前房...
...适应曲线。色觉紊乱,为红绿色盲。眼电生理测量,早期明视ERG正常,暗适应ERG为低波,晚期熄灭。EOG低波或无波。本病男性患者ERG的改变为病变早期ERG明适应部分可正常,但暗适应部分的a波和b波振幅降低,b波潜伏期延长,晚期ERG熄灭。女性患者的视力、视野、暗适应、色素、EOG、ERG多为正常,但偶有异常。女性携带者在眼底呈现明显的蚕食样色素紊乱和堆积的情...
脉络膜骨瘤(choroidal osteoma)是由成熟骨组织构成的、位于脉络膜一种良性肿瘤。1978年由Gass等正式命名。
(一)发病原因 脉络膜出血的病因可有多种,其中 脉络膜新生血管 是重要原因,主要见于老年黄斑变性和高度近视的黄斑病变,通常出血靠近黄斑区,造成中心视力突然下降。此外, 中心性渗出性脉络膜视网膜病变 、急性 脉络膜炎 、 视盘水肿 、外伤性脉络膜破裂、特发性 息肉 状脉络膜血管病变,还有全身性疾病,如 高血压 、 动脉硬化 、血液病、 糖尿病 等均有可能发生脉...
...lous retinal detachment) 为多发性后极部浆液性视网膜色素上皮脱离,也伴有无孔性视网膜脱离,又称为多发性后极部色素上皮病变(multifocal posterior pigment epitheliopathy,MPPE)。其前驱期经常有反复性、 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 。突然发病,后极部出现圆形黄白色的色素上皮脱离,继而发生无孔...
在眼底荧光造影检查中 脉络膜黑色素瘤 由于瘤体大小、色素及血管的多少、渗漏的程度以及有无瘤体坏死、视网膜破坏等都可影响它的荧光强度,瘤体色素多而血管少的显示弱荧光,反之显示强荧光。在屈光间质不清时,临床上一旦怀疑脉络膜或 睫状体黑色素瘤 ,影像检查是必不可少的,最有价值的是眼部超声和磁共振呈像。尤其是眼部超声检查对其诊断、鉴别诊断、肿物的生物测量、对治疗的选...
...常、急性甲状腺炎、肉样瘤、呼吸道感染等。尚有面神经瘫、 鼻窦炎 、OT试验阳性以及眼部合并 葡萄膜炎 、 巩膜炎 与 视盘炎 者。本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应,可为周身血管反应的一部分。 (二)发病机制 Gass认为视网膜色素上皮在本病是最早受累的组织。随着对脉络膜循环的深入研究,发现本病的原发 病灶 在脉络膜毛细血管,是...
预后 脉络膜骨瘤是一发展缓慢的良性肿瘤,目前尚无较好治疗办法。对视力影响程度与肿瘤部位及其引起的继发性视网膜变性或 视网膜下新生血管膜 有关。长期进行性视网膜变性可导致视力逐渐丧失,视网膜下新生血管膜出血亦可引起视力突然丧失。因此,若发现脉络膜 骨瘤 引起继发性视网膜下新生血管膜形成,应考虑给予光凝治疗。
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