阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
津液不足又称津亏、津伤。是指由于津液亏少,全身或某些脏腑组织器官失其儒润滋养作用所出现的以燥化为特征的证候,由于津液不足多从燥化,故又属内燥证的范畴。津液不足的形成,有生成不足与丧失过多两方面的原因。脾胃虚弱,运化无权,致津液生成减少,或因饮水过少、脏气虚衰,津液生成不足而形成;或由燥热灼伤津液,或因汗、吐、下及失血等均能造成津液不足的证候。 主要临床表现:...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
... 目眩,体倦 乏力 ,始来就诊。出血时多时少,色暗有块,少腹阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊:仍出血不止,头晕眼黑益甚,脉来滑数。此...
...有余,则寒中 肠鸣 腹痛。”患者本非松柏坚固之体,显无抗寒傲霜之力,寒邪直中,故而呕吐腹痛;阴乘阳位,格阳于外,故见假热之象。急宜温中回阳,降逆 散寒 ,使春回大地,冰消冻解。 若从阳治,投以寒凉,势必雪上加霜,形成变证、坏证。 拟 四逆汤 加味: 附子 10g 干姜 10g 炙草6g 党参 15g 半夏 10g 一剂进毕,便痛止厥回。改用 理中丸 以善后。
...不芤为正气不虚,故不战而汗解也。有不战不汗而解者,少阳也,虽有寒热表邪,寸关尺大小、浮沉、迟数同等而无偏胜,不日阴阳和平而自解矣。又 柴胡 证,误以药下,而 柴胡 证仍在,不为逆,更与小柴胡服之,必蒸蒸汗出而解。日中得病者,夜半解;夜半得病者,日中解。凡身寒鼓颔战栗,急与姜 米汤 ,热饮以助其阳。 老人虚弱发战而汗不行,随即昏闷者不治。又渴甚饮过者,黑奴证也...
...胞+,B超检查前列腺正常,诊断为 精囊炎 ,治疗月余不效,就诊于余。 患者面色红润,舌尖红,脉弦细数, 腰酸 膝痛,呈一派 肾阴虚 、相火旺证候。检阅曾服之方,系 六味地黄汤 加 知母 、 黄柏 、 旱莲草 、 阿胶 ,药证相符,何以不效?更询之,知其 口苦 口臭 , 口干 思饮,纳多易饥,大便干燥。由是观之,此少阴不足,阳明有余证也。滋肾阴,清 胃火 ,余...
...眩晕恶心,水肿 畏寒 , 小便 不利,大便如常,四末不温,饮食不思,舌苔润滑,脉象沉细。 观其脉症,此汗不如法,损伤肾阳,气化不利,水饮泛滥证也。 温肾 回阳, 四逆汤 为优;化气利水, 五苓散 领先。然 四逆汤 回阳而不利水, 五苓散 利水而不回阳,二者兼备者, 真武汤 也。拟: 附子 10g 白术 15g 茯苓 15g 白芍 10g 生姜 10片二剂 停...
...。上方加 甘草 至10g , 小麦 30g , 红枣 10枚。三剂。 三诊:病情大有改观,仅偶尔悲哭,因褐衣蔬食之家,钱来不易,嘱服甘麦 大枣汤 善后。并慰以宽言,以去杞人之忧。 按:本证多见于妇人。临床所见多为情绪 抑郁 ,性格内向者。发作时自觉烦闷急躁,难以形容,多呵欠,长太息,或无故悲伤啼哭,或嬉笑不能自忍,或做机械性之动作,用甘麦大 枣汤 多可获愈。
...胃家实之状。知邪未入少阳、阳明,而仍在太阳,故 柴胡 剂、 承气汤 不中与也。风寒袭表,腠理密闭,治当 麻黄汤 汗之,然体质虚弱,汗之恐生变证,而不汗则邪无出路,举棋不定之际,猛悟七日未传经者,正气可支故也。遂拟原方以治,务于未前服之,以太阳病欲解时从巳至未也。 麻黄 10g 桂枝 6g 杏仁 10g 炙草6g 一剂 二诊:药后大汗出,热遂解,次日过午,热再...
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