诊断 除病史、体征外,诊断主要依靠术中肉眼所见及有赖于冰冻切片检查。若肉眼观肿块呈鱼肉样改变,组织脆,伴有出血坏死,应送冰冻切片检查以明确诊断。 鉴别 1. 宫颈癌 宫颈 肉瘤 临床表现与宫颈癌相似,宫颈常破溃坏死,易与晚期 溃疡 型宫颈癌相混淆,需经宫颈活组织检查确诊。还应注意与 宫颈腺癌 相鉴别。 2. 宫颈息肉 葡萄状肉瘤 的 葡萄 样外观不明显时,易...
诊断 反分化软骨肉瘤的诊断必须特别小心( 恶性纤维组织细胞瘤 , 骨肉瘤 ,高恶性度 纤维肉瘤 ),诊断应基于患者的病史和放射影像,怀疑诊断时应行活检。有时,反分化 软骨肉瘤 在术前不能诊断,只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后才能诊断。
诊断 典型的 葡萄状肉瘤 不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳ...
诊断 诊断需结合临床及组织病理学检查。早期损害如颜色、发病部位比较典型,缓慢加重,则诊断较易,但如开始 水肿 明显,则较困难。 本瘤形态多变,可误为 化脓性肉芽肿 ,但后者缺乏梭形细胞成分。还要与杆菌性 血管瘤 病、其他 肉瘤 等鉴别。另外,需注意与动静脉瘘形成的假性Kaposi肉瘤区别,后者虽组织学上也显示毛细血管、成纤维细胞增生和红细胞渗出,但无血管裂隙...
诊断 凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。根据临床表现和病理组织学检查及有上述特征的即可诊断为 肉瘤 。 临床上常误诊为 前庭大腺囊肿 、 脓肿 或其他良性肿瘤,尤其是年轻患者。需注意与以下疾病鉴别: 1.不典型的 外阴平滑肌瘤 除前文所述的条件外,Orii等提出肿瘤内的肥大细胞计数可用来鉴别两者,每个高倍视野下肥大细胞数<...
需同 骨膜性软骨瘤 鉴别,在影像上, 骨膜性软骨肉瘤 较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不...
诊断 X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的 溃疡龛影 ;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有 溃疡 时,从该处取活检较易确诊。 须与良性平滑肌瘤区别。一般认为肿瘤直径超过3cm者,应考虑为恶性。如活检见细胞为多形性,核分裂活跃,更应考虑为恶性。 对于中老年患者,出现较长时间的...
诊断 残胃平滑肌肉瘤的典型表现为肿瘤中心 溃疡 ,X线可见充盈缺损、龛影,如溃疡大、深且为多发性,或有窦道通向瘤体囊腔,则强烈提示本病。其他可见黏膜紊乱、破坏,有不同程度的钡剂通过障碍或走行异常。但胃肠钡餐造影对残胃肿瘤诊断的正确率仅30%~60%,这是因为手术造成正常解剖标志的消失和继发性黏膜改变,很容易掩盖病变。胃镜检查可发现局部溃疡或 结节 性增生肿块...
鉴别 临床上需与 动脉瘤 样股 囊肿 、良性 软骨母细胞瘤 、 骨母细胞瘤 、高度恶性透明细胞型 骨肉瘤 、转移性透明细胞癌等鉴别。
诊断 诊断要仔细检查原发病部位和周围淋巴组织,做各种化验检查和辅助检查,CT、MRI可以定位肿物和其向周围侵袭的情况。骨扫描可发现骨病变,CT可见肝、脑、心和肺转移与否,头颈部病变要做CT或MRI检查,同时做 脑脊液 化验。脊柱旁肿瘤可用MRI观察脊髓浸润情况。 横纹肌肉瘤 为向横纹肌分化的肿瘤病变,可发生于任何部位的间叶组织,包括那些没有横纹肌成分的组织。...
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