滑液囊是一个具有滑膜的囊,它的功能是在肌腱与肌腱之间、肌腱与骨骼之间或者皮肤与骨骼之间起一个衬垫作用。 滑囊常因受慢性刺激偶尔为急性感染与损伤产生粘连。常受累的是肩、肘、髋、膝和足跟等处。主要症状是发病处疼痛,活动障碍。全身滑囊较多,有可能同时有滑囊 积聚 ,治疗应首先制动,避免过度活动,局部热敷、理疗;必要时应去医院,作切开引流,或手术切除病变的滑囊。
需与距骨后 结节 骨折 相鉴别,本病 发热 和疼痛原发于软组织内这两点可资鉴别。 还要排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化,X线检查可资鉴别。
梅毒 和巩膜外层炎有许多相似之处,二者的鉴别尤其重要 梅毒性葡萄膜炎 在 二期梅毒 中约占4%但也可发生于不恰当治疗的一期或三期的部分病人。梅毒患者的 角膜炎 及虹膜炎是最常见的表现。梅毒性角膜炎与巩膜外层炎的最主要区别特征在于梅毒性角膜炎早期有大量的新生血管形成,而且巩膜外层炎患者不会出现VDRL阳性的实验结果。
(一) 前葡萄膜炎 1、 眼痛 、 畏光 、 流泪 、视力下降 2、 睫状充血 或混合 充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现 (二) 后葡萄膜炎 ( 脉络膜炎 ) 1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和 玻璃体混浊 的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。 2、闪光感,...
...囊和桡侧滑液囊感染时,切口分别作小鱼际及大鱼际处(图12-6)。切口近端至少距腕1.5cm,以免切断 正中神经 的分支。另一种方法是在腱鞘和滑囊上作两个小切口,排出脓液,然后分别插入细塑料管进行冲洗。术后从一根细塑料管持续滴注 抗生素 溶液,另一根作为排出液体的通道,疗效较好,病人的痛苦也较小。 图12-6 手屈指肌腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部间隙感染的手术切口
粘膜增生性炎症 :有较明显的结缔组织,血管和上皮细胞,腺体等实质细胞的增生。在粘膜可形成 息肉 。 血管过敏性炎症 是常见的 血管炎 症之一,病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。发病可急可缓全身较常见的症状包括 发热 乏力 疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。 肺泡炎:病因甚...
本病又称为黑格隆德畸形,是足后跟皮肤与跟腱之间滑囊的炎症。跟腱是连接腓肠肌与跟骨之间的肌腱。 本病主要发生在青年女性,男性也可发病。行走时若穿硬底鞋会挤压跟骨下的软组织而加重本病。 一般先在跟骨后面出现一个微红、发硬、有压痛的区域。当 发炎 的滑 囊肿 大时,跟骨下的皮肤出现红肿、疼痛。如果炎症变成慢性,肿胀的区域会逐渐变硬。 治疗应针对减轻炎症和调节足在鞋...
诊断 1.病史 有手掌部外伤史。 2.局部体征 (1) 化脓性腱鞘炎 :患指红肿,手指关节轻度屈曲,保持腱鞘的松弛位。 (2)化脓性 滑囊炎 :桡侧滑囊炎,拇指常肿胀微屈、拇指中节和大鱼际有痛;尺侧滑囊炎,小指肿胀,连同无名指呈半屈状,小指和小鱼际有疼痛。 (3)掌深间隙感染:鱼际间隙感染,大鱼际和“虎口”肿胀、疼痛和触痛,示指与拇指微屈;掌中间隙感染,掌心...
【诊断】 一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。 二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性 蜂窝织炎 致局部变硬、萎缩时称 硬化 性蜂窝织炎。 三、常伴 发热 、 寒战 等全身症状。 四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移...
末梢神经炎 症状需要和下面的症状相互鉴别。 一、 红斑性肢痛症 : 由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病。以双下肢多见,表现为肢端 剧痛 ,局部皮温增高、发红、多汗或轻度凹陷性 水肿 。发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解,受热后血管扩张可使症状加重。 二、 雷诺病 : 本病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起。以双上肢多见表现为双...
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