风湿病 的病因和发病机制尚未完全明了,但其发生与A组β 溶血性 链球菌的 感染 有关。本病多发生于寒冷地区,与 链球菌感染 盛行地区一致。冬、春季气候寒 冷而潮湿,易发生 急性扁桃体炎 、 咽峡炎 ,从而导致风湿病。 抗生素 的广泛应用不但能预防和治疗咽峡炎、 扁桃体炎 ,而且明显地减少风湿病的发生和复发。 近 来研究证明:A组溶血性链球菌胞壁的成分中,M-...
风湿病会引起哪些病理改变? 风湿病的共同基本病理变化包括全身的胶原纤维、小血管(动静脉)、各关节滑膜、软骨、骨、皮肤、肌肉、各内脏等部位的损伤,其变化特点有粘液样变性、纤维素样变性、淀粉样变性,纤维蛋白渗出,各种炎性细胞浸润,组织坏死,肉芽肿形成。病变晚期可有纤维化及玻璃样变性。 不同类型的疾病,其病理变化也有所不同,有的以血管炎变化为主,有的以滑膜的渗出增...
幼年型类风湿病(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则 发热 ,其全身症状较关节症状更为显着。年长儿或成年患者较多限于关节症状。 本病临床表现差异较大,可分为不同类型,故命名众多,...
肝炎病毒相关风湿病是指由 肝炎 病毒引起的慢性活动性肝炎,也称慢性进行性肝炎。它是一种由免疫机制引起的、以肝脏损害为主的全身炎症性疾病。其特征为:①具有肝病的典型组织学改变;②除肝脏病变外,尚有多系统损害特征;③具有多种免疫学异常。在目前已知的甲、乙、丙、丁、戊、庚六型肝炎病毒感染中,前五型均可伴有慢性肝外组织器官损害,但以乙型(HBV)最为突出,丙型(HC...
(一) 风湿性心脏病 风湿病 时病变常累及 心脏 各层,故称为 风湿性全心炎 (rheumatic pancarditis)。 1. 风湿 性 心内膜炎 风湿性心内膜炎(rheumatic endocarditis)常侵犯 心瓣 膜,其中 二尖瓣 最常被累及,其次为二尖瓣和 主动脉瓣 同时受累。 三尖瓣 和 肺动脉瓣 一般不被累及。 腱索 和 左心房 壁内膜...
风湿病有广义和狭义之分。广义的风湿病泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病。按美国风湿病联合会命名与分类委员会1983年修订的风湿性疾病分类体系,将风湿病分为10大类,包括100多种疾病。已被各国医学界广泛接受和采用。由此可以看出风湿病是包括很多疾病的临床分支。 狭义的风湿病是由a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性...
雍曰.活人书载湿病三种.一曰中湿.二曰风湿.三曰湿温. 问曰.何谓中湿.仲景曰.太阳病. 关节疼痛 而烦.脉沉而缓者.(朱氏云.一作细者非也.)此名湿痹.(一云中湿)湿痹之候.其人 小便 不利.大便反快.当利其小便.朱氏曰.一身尽疼. 发热 身黄.小便自利者. 术附汤 .小便不利.大便反快者. 甘草附子汤 、 五苓散 主之. 又曰.至真要论曰.治湿之法.不利...
老年人风湿病是一种变态反应性疾病,常见全身结缔组织炎症,临床以心脏炎、多发性关节炎、皮肤环形 红斑 、 皮下结节 等为特征。中医属于“ 痹证 ”、“历节风”、“ 痛风 ”等范围,认为由于年老体弱,气血不足,筋脉失养,腠理空虚所致。其病因一般认为与甲组溶血性链球菌感染、病毒感染、寒冷、潮湿等密切相关。临床上发病时全身 疲乏 、 食欲减退 、 发热 、皮下有小结...
...,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。”“太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。”由此看来,治疗湿病当微发其汗、利小便。 “微发其汗”的原因 “微发其汗”原因有二:一是气候因素,“值天阴雨不止”自然界中湿气重浊,易侵袭人体致病。二是汗不得法,“盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在”致使风去湿存。《金匮要略论注》云:...
...曰。卒口噤。皆不常噤也。有时而缓。 按此条诸证。皆是系于邪着筋脉。风热上扇之所致。诸注强为解事。不必然。又轩村宁熙曰。若发其汗以下十七字。盖湿病中之文。今错在此也。此说似是。 暴 腹胀 大者。为欲解。 〔徐〕 家之脉。总不离于沉紧。今之伏弦。亦沉紧类耳。 按如故二字难解。王肯堂曰。此痉字。恐当作死字。非是。 夫 脉。按之紧如弦。 按转筋篇。转筋之为病。其人臂...
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