细菌能用数种方法分类,其中包括按其形态分类。对具有球形外观的细菌称为球菌(见第177节),能引起 人类 感染的球菌有 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 球菌和 脑膜炎 球菌。
葡萄球菌 是一种在环境中极之普遍存在的 细菌 ,相信全世界人口有约三分之一的体内带有它,而在一般的健康情况下并不会造成任何问题。过去,葡萄球菌只会在弄伤皮肤或伤口处造成 感染 。但最近却由于过度使用 抗生素 的缘故,金黄色葡萄球菌的菌株已形成抗药性。若 免疫系统 出现弱点时,纵然没有伤口亦可以导致抗药性金黄色葡萄球菌感染。征状会是 疖 ,甚至于坏死性 筋膜炎...
葡萄球菌 是一种在环境中极之普遍存在的 细菌 ,相信全世界人口有约三分之一的体内带有它,而在一般的健康情况下并不会造成任何问题。过去,葡萄球菌只会在弄伤皮肤或伤口处造成 感染 。但最近却由于过度使用 抗生素 的缘故,金黄色葡萄球菌的菌株已形成抗药性。若 免疫系统 出现弱点时,纵然没有伤口亦可以导致抗药性金黄色葡萄球菌感染。征状会是 疖 ,甚至于坏死性 筋膜炎...
有人报告,根据美国的观察,B链球菌群感染率正在上升,原因还不清楚。近年来有多次报告本组菌引起的新生儿感染,引起了人们的重视。根据表面抗原的不同可分为九个亚型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应,溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同,无抗原性。按照生化分类法,此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)...
(一)治疗 青霉素仍为首选药物,但应考虑到可能有耐药菌株,应加大剂量或改用他药,如红霉素,克林霉素,第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。 (二)预后 除侵袭性A组链球菌感染外,在早期应用青霉素治疗后,预后良好, 风湿热 及肾小球肾炎的发病亦减少。侵袭性A组链球菌感染目前病死率高,如能尽早诊断及治疗中应用抗毒素或细胞因子,其预后可能改观。
(一)发病原因 B链球菌群感染占全部链球菌感染的8%左右。根据表面抗原的不同可分为九个亚型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应,溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同,无抗原性。按照生化分类法,此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)。 (二)发病机制 B组链球菌可寄殖于妊娠期妇女的阴道、肠道和尿道...
可分为新生儿感染及成年人感染两类。 1.早期发病 乃由于婴儿受到产道中 细菌感染 引起。发病于出生后7天之内。多表现为 肺部感染 、 败血症 和 脑膜炎 。发病早者出生时即发生呼吸窘迫症。病死率很高,往往在50%~80%,死亡者Ⅱ型菌较多。 2.晚期发病 多为母亲产后并发症引起。发生于出生7~30天以内。以败血症和脑膜炎为多见。菌型以Ⅲ型为多,特别是脑膜炎,...
该组链球菌对青霉素高度敏感,但近年来有少数耐药菌株及部分中度敏感菌株出现。因此治疗仍宜选用青霉素,但需谨慎,宜在药敏指导下用药,严重感染者联合应用氨基糖甙类,头孢菌素类、克林霉素、万古霉素可根据病情加以选用。除抗菌治疗外,必须对 脓肿 予引流。
A链球菌群可引起全身各处的化脓性疾病,最常见的有以下几种。 1.急性 咽喉炎 、 急性扁桃体炎 患者以儿童为多。多发生于冬春季节。患者可有 发热 、 咽痛 、 头痛 等症状。检查可见咽部及 扁桃体充血 、 水肿 以及脓性渗出物,可形成伪膜。恢复期部分患者可出现风湿病或肾炎。 2. 丹毒 皮肤有微小损伤(如 足癣 )或发生退化时(老年)有利于丹毒的发生。细菌进...
链球菌扁桃体炎尚需与下列疾病鉴别。 1. 咽白喉 起病较缓, 发热 较本病为低, 咽部充血 不著,覆盖灰白色假膜,并可波及软腭、悬雍垂及咽壁等部位,假膜不易拭去,剥离时可留下出血面,咽拭培养及涂片检查有助于诊断。 2. 传染性单核细胞增多症 咽部体征可与链球菌感染相仿,但发热持续时间长,抗菌药物无反应,周围血象中异常淋巴细胞显著增多,嗜异性凝集试验阳性。 3...
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