睁眼昏迷应与 昏迷 ，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现，很多 疾病 都可发生昏迷。昏迷程度不同，可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ，呼喊时会有反应，尚有 吞咽 、 咳嗽 等 反射 ， 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人，因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人，必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防...
中枢神经抑制药诱发昏迷 是 垂体危象与垂体卒中 危象的类型之一，即 垂体前叶 功能减退时， 肾上腺皮质激素 和 甲状腺激素 缺乏，机体 应激 能力下降，在 感染 、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、 饥饿 等情况下及应用 安眠药 或麻醉剂而诱发危象。 垂体 肿瘤 突发瘤 内出血 、梗塞、 坏死 ，致瘤体膨大，引起的急性 神经内分泌 病变称 垂体卒中 。 中...
...常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入 意识障碍 ，需与一些其他引起 昏迷 的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、 糖尿病酮症酸中毒 、 安眠药中毒 、 酒精中毒 、 尿毒症 、 休克 、脑膜脑炎、 低血糖 昏迷等相鉴别。 4.还需与 肝豆状核变性 、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。
进入高原地区较高高度，有少数人可发生 昏迷 。在昏迷发生前，常有 头痛 、 头晕 、 呕吐 等 症状 。昏迷发生后常出现阵发性 抽搐 ，大小便失禁，病人 瞳孔 常缩小而固定，或忽大忽小；少数病例有肢体 强直 或肢体弛缓性 瘫痪 。1／5的病例眼底有小 动脉痉挛 ， 静脉扩张 ， 视网膜 乳头 水肿 。 高原昏迷常在3500米以上的高度发生。根据67例发病高度...
1.许多不同的行为状态可以表现出类似于 昏迷 或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。一旦病人出现睡眠-觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。 (1)闭锁综合征：闭锁综合征(locked–in syndrome)又称失传出状态(deafferented s...
粘液性水肿昏迷 是 甲状腺 功能低减症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外，尚有 低体温 、 昏迷 ，有时发生 休克 。本症常发生于老年女性患者，虽然发生率不高，但有较高的 病死率 ，其危险性不亚于 糖尿病昏迷 。 一、 发病率 本病是重症 粘液性水肿 少见的 合并症 。1879年国首次报道此种病例，但对它的认识不够，直到1...
游走性血栓 静脉炎 ：患肢 浅静脉 呈红色条索，数周后可消退。一段时间后又可在不同或同一部位出现，伴有 疼痛 和触痛。是 血栓性脉管炎 临床表现 之一。 呈红色条索，游走的浅静脉的原因 主要由于患者 元气 不足，气血不能达于 血管 末梢，使 手指 或脚趾得不到营养而逐渐 坏死 。 呈红色条索，游走的浅静脉的诊断 本病主要表现为肢体 缺血 ，以及因缺血所致的游...
1.分类 为确定 意识障碍 的程度，1974年Teasdale和Jennelt制订出Glasgow 昏迷 量表(Glasgow’s Coma Scale，GCS)现仍在沿用，见表2。 量表最高分是15分，最低分是3分，分数愈高，意识状态越好，量表简单易行，比较实用，但老年人 反应迟钝 ，常得低分。 2.表现及分级 昏迷属严重的意识障碍，按其程度一般分为3级，...
浅 点状角膜炎 为 角膜 表层 细胞死亡 所致。 本病可以由 病毒 或 细菌感染 ，干眼症，暴露于 紫外线 （阳光、太阳灯或电焊弧），戴接触镜时间过长， 眼药水 过敏 等原因引起。此外，某些内服药也有引起点状角膜炎的 副作用 。 症状 和治疗 症状一般表现为 眼痛 、流泪、 畏光 、 充血 、 视力 可轻度模糊。如果是紫外线所致，在接触紫外线数小时后才出现症...
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