病因必须与疾病有联系（association）或称相关。二者存在密切的数量关系时为有联系，可用统计学方法加以表明。 （一）统计学联系 当病因（F）在人群中变动后某疾病（D）的频率或强度也变动，则为二者有联系。F有可能（也有不可能）为D的病因。当F变动后，D并不变动，则为二者无联系，F很可能不是D的病因。当某疾病（D）有F的比例，显着高于非该疾病中有F的比例，...
...也适应在 宿主 机体外的自然条件下暂时存活，尔后再侵入一个宿主，循此世代绵延，以维持病原体作为一个 生物 种的存在。此种更换宿主的过程，在 流行病学 中称为传播机制（mechanism of transmission）。各种 传染病 的传播机制可概括为三个阶段：①病原体自宿主机体排出；②病原体停留在外界环境中；③病原体侵入新的易感宿主体内。 传播机制的第一阶...
从一定意义上说，传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年，约翰·斯诺（JohnSnow）对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来，在一个多世纪中，随着科学的进步和流行病学家不懈的努力，传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
...繁简程度；漏掉一个可能的病例其后果如何，有没有什么严重性；一定间隔期后再一次检查的可能性：以及该病的患病率等因素，以拟定一个合适的标准。在 流行病学调查 时应严格按规定标准进行诊断，不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误（第一类错误，α）或一定程度的假阴性错误（第二类错误，β）。 3.误诊率、漏诊率按图5-3，设将病例诊断标准定于AB之间，则在...
流行病学 近年来发展很快，不仅表现在研究范围的扩大，在研究方法上也有很大的发展。
每门学科总是随着人们的需要和对客观事物的认识而发展起来的。 流行病学 是从群体水平研究 疾病 与健康的学科。流行病学原理的方法正向纵深和系统化方面发展，而且其应用范围不断扩大。现在不仅应用于预防医学，而且广泛应用于临床医学的各个领域，它研究的范围已不再限于 传染病 ，而且扩大到非传染病和一切疾病。近年不仅研究疾病，甚至超出疾病范围，还研究 意外伤害 、人群健...
职业 流行病学 是研究劳动条件对劳动者健康的影响，研究职业性疾病在职业人群中发生、发展、分布和控制的规律，探讨及确定职业有害因素对人的安全接触水平，为评价和制订卫生标准提供科学依据。由于现场干扰因素极为复杂，所以职业 流行病学 调查，需要搜集相当数量的资料，特别在研究有害因素的慢性影响时，常需长期的观察累积资料才能进行分析、评价。 职业 流行病学 调查多为分...
...抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外 环境污染 也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的 菌株 大多为多重 耐药性 ，难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年 卫生部 在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管...
...在推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年国卫生署长在判断吸烟与 肺癌 的联系的性质时，应用了系统的研究方法。1965年Hill进一步研究而发展了此步骤。目前一般均遵循他们制订的步骤与标准判断因果联系。 图7-3 确定－可能的病因与疾病关系的步骤
...ill stress test），也即 运动试验 ，系运动后观察 心电图 变化的一种试验用作诊断，来代替造影。怎样评价这个新诊断方法？首先要与诊断最确定的动脉造影试验作比较。在作比较时采取“盲目”的原则，不使试验者知道动脉造影的情况。 Sketch取了一个195个病人的样本。动脉造影以 动脉狭窄 ≥75％作为异常，而运动试验以心电图判断异常。结果见表5-4。...
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