...,对于早期病人,当诊断确有疑难时,可慎选手术探查,同时进行病理检查,不宜长久观察等待。 鉴别 根据病史、症状与影响学表现,诊断不难,须与下列疾病作鉴别诊断: 1.髋关节附近病变 (1)大粗隆结核:本病有与髋关节结核相同的股部疼痛,向膝部...
...疾病描述 骨与关节结核是继发病变,它是全身结构的一部分,95%原发病灶在肺和胸膜,5%左右在消化道和淋巴系。其发病特点:以脊柱结构为最多见,且在负重大,活动较多的腰椎结核最多见。年龄越小发病率越高,10岁以下儿童发病率高,发病缓慢,早期...
...221),有利于早期恢复健康和负重行走,术后用髋人字石膏固定约3个月。图3-221 髋关节结核病灶清除与关节融合术2.在滑膜型或早期全关节结核,尤其在儿童患者,如关节面大部完好,在切除滑膜病灶或骨病灶时,注意术中勿使关节脱臼,以免影响股骨头循环...
...流痰的一种,生于膝关节部。初期在膝关节周围肿起如绵,不痛或隐痛酸楚,皮色不变不热,慢慢胀痛增加,病腿渐至不能屈伸,肌肉日益萎缩,坚硬如石,久而溃破,流稀水或夹腐块,日久形成关节半脱位或膝内翻、外翻畸形,患肢缩短。类于膝关节结核。参贝“流痰...
...一、附骨疽大多发于长骨干骺端;起病较快;开始即有高热;疼痛剧烈,病变处胖肿,靠近关节的干骺端有明显叩击痛。 二、流注发于肌肉;无固定部位,随处可生;大多为多发性;起病较快;疼痛较轻,成脓较快;溃后易收口。 三、历节风虽也发生在关节,日久也...
...经肱骨外髁和桡骨小头间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实行手术治疗。 1.肘关节单纯滑膜结核治疗经肘关节后侧途径在肘关节后方“s”切口或直切口。肱三头肌妥作舌状向下翻转在肘关节水平向肱骨...
...初起病灶以骨型为多见,滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头,逐渐扩大,穿入关节,形成全关节结核。滑膜型病灶,也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼,成为全关节结核。病灶常有乾酪样物和寒性脓肿形成,并可向腹股沟区或大粗隆处穿破,引起窦道和...
...本病当颅骨受累时,颅骨上可触及多个不规则的肿块呈弹韧性硬结,有时可穿破成溃疡。若向深部发展也可侵犯颅骨内板,并向内穿破致梅毒性脑膜炎。 晚期梅毒患者可发生梅毒瘤性关节炎。多侵犯四肢大关节。发生于膝关节为最多。轻痛,运动受限,少数梅毒瘤可...
...(一)发病原因 结核杆菌由血循侵犯长骨骨干而致病。 (二)发病机制 长骨骨干结核的病理改变主要以骨膜增生及新生骨为主,溶骨性破坏相对少见,死骨形成更为少见。由于骨干周围肌肉丰富,故脓液一旦出现即被吸收,因而少有形成窦道者。溶骨性破坏多发...
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