西医治疗 由于抗菌药物的广泛应用，耐药菌株不断出现，其中部分能产生β内酰胺酶，对氨苄西林耐药。儿童患者及慢阻肺并发本病者分离的流感嗜血杆菌耐药菌株尤为多见。一般可酌情选用新型大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、阿莫西林/克拉维酸钾和氨苄西林。舒巴坦钠等联合β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂、多西环素以及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（SMZ/TMP）等。第2代头孢菌素如头...
流感嗜血杆菌 为一种细菌，而不是引起流感的流感病毒。β型流感嗜血杆菌是毒力最强的菌株，可引起严重的病变，包括 脑膜炎 、 会厌炎 和 肺炎 ，通常累及6岁以下的儿童。然而，由于广泛进行β型流感嗜血杆菌疫苗接种，严重的 流感嗜血杆菌感染 已较少见。 流感嗜血杆菌肺炎 较常见于美洲印第安人、爱斯基摩人、黑人 镰状细胞病 和免疫功能缺乏患者。大多数患者为其他类型的...
许多病毒能感染肺脏，引起 病毒性肺炎 。对于婴儿和儿童，呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒以及流感病毒是最常见的病因。 麻疹 病毒亦可引起 肺炎 ，尤多见于 营养不良 儿童。 对于健康成人，两型流感病毒（即A型和B型），均可引起肺炎（见第185节）。 水痘 病毒亦可导致成人肺炎。老年人病毒性肺炎的主要病原体是流感病毒、副流感病毒或呼吸道合胞病毒。任何年龄的免...
(一)发病原因 除前述常见 病毒性肺炎 外， 人类 病毒性 肺炎 尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起。 (二)发病机制 目前对于病毒性肺炎的发病机制尚未完全了解，但研究发现，免疫系统除了起控制感染和促进机体恢复健康的保护性作用外，也参与了病毒的致病过程。病毒对于机体的损害程度取决于病毒的种类和数量，以及受侵害的宿主本身，在宿主的...
诊断 应根据流行情况，结合临床进行诊断。典型婴幼儿腺病毒肺炎早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为： ①大多数病例起病时或起病不久即有持续性 高热 ，经抗生素治疗无效； ②自第3～6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状，嗜睡有时与烦躁交替出现， 面色苍白 发灰， 肝肿大 显着，以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等合并症。上述症状提示腺病毒 肺炎 不但涉及呼吸道，其他...
病毒性肺炎 起病缓慢，病情一般较轻，病程多在2周左右。绝大部分患者先有 咽痛 、 鼻塞 、流涕、 发热 、 头痛 等上呼吸道感染症状。病变进一步向下发展累及肺实质发生 肺炎 ，则表现为 咳嗽 ，多呈阵发性 干咳 ， 气急 、 胸痛 、持续 高热 。婴幼儿以及存在免疫缺损患者，病情多较严重，有持续的高热、剧烈咳嗽、血痰、 心悸 、气促、 呼吸困难 和 发绀 等...
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的 支气管肺炎 。常见是 流行性感冒 病毒，其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及 水痘 、 风疹 、 麻疹 病毒、呼吸道合胞病毒。 感染从上呼吸道开始，气道上皮有广泛的破坏，粘膜发生 溃疡 ，被覆纤维蛋白性膜。气道的防御功能降低，容易招致 细菌感染 ，免疫状态低下者，尚...
...道感染的防护力。流行期间不去公共场所。在RSV流行期给婴儿应用高效价免疫球蛋白有预防作用，与利巴韦林合用，有协同作用。儿童不宜接种呼吸道合胞病毒疫苗，因用过疫苗者较不用者的病情更为严重，这可能与接种后产生IgG抗体与以后感染的呼吸道合胞病毒产生免疫复合物，引起局部严重过敏反应有关。军人口服减毒肠溶活腺病毒疫苗，可减少本病的发生率，但不宜应用于其他人群，特别是...
起病前有上呼吸道感染史，表现为 发热 、 咳嗽 、咳脓性痰、 呼吸急促 、 发绀 。与一般 肺炎 相似， 呼吸音低 ，闻及 湿啰音 ，少数并发 脓胸 ，时有 胸腔积液 体征。
(一)治疗 治疗采用以对症治疗为主的综合疗法。利巴韦林具广谱抗病毒功能，对呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒均有效。阿昔洛韦(无环鸟苷)为一化学合成的抗病毒药，阿糖腺苷为嘌呤核苷类化合物，两者具有广泛的抗病毒作用。临床主要用于 疱疹 病毒、 水痘 病毒感染，尤其是 免疫缺陷 或应用免疫抑制者感染。 早期应用干扰素可能阻止病情发展，静脉点滴干扰素可用于重症病人...
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