发生在腕背部桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，或dequervain病。 【解剖概要】 凡有滑膜包绕的肌腱越过关节伸面或屈面，在角度大或活动幅度大的部位，都要通过一紧束的骨一纤维隧道—腱鞘，将肌腱约束在骨上。腱鞘分为两层：外层为纤维鞘，内层为滑膜，两端形成盲瓣，中间有少许滑液。手指屈肌腱都有腱鞘将其约束在掌骨头和指骨上，借纤维鞘...
□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 生活中，不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处，常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为，本病多由于局部过劳和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 方法：取 桂枝 、紫苏叶各15克，伸筋草20克，麻黄、 红花 各8克，透骨草、鲜 桑枝 各30克。加水煎沸20分钟，将药液...
腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期 磨损 ；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛，进行...
...外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤（不完全断裂），劳损， 过劳 （由于不适应）运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病（常见于 类风湿性关节炎 ，进行性系统性 硬化 症， 痛风 ，赖特尔综合征以及 淀粉样变性 ）和血胆固醇升高（Ⅱ型 高脂血症 ）同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性 淋球菌感染 可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
由于腱鞘炎住增厚导致肌腱在腱鞘内通过受到障碍均称为腱鞘炎。在手部可有屈指肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多发生在拇、中、环指的掌指关节处。发病初期，手指屈伸时，膨大的屈肌腱尚可勉强通过鞘管的狭窄环，产生扳枪机样动作及弹响，故又称扳机指。 局部皮下可触及硬 结节 ，有压痛。 早期或症状轻者，采用非手术疗法，如蜡疗或鞘管内注射类固醇激素。病...
本病需与 腱鞘囊肿 进行鉴别： ?腱鞘 囊肿 临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。
中医认为，腱鞘炎多由于局部 过劳 和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 生活中，不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处，常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为，本病多由于局部过劳和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 方法：取 桂枝 、 紫苏叶 各15克， 伸筋草 20克， 麻黄 ...
诊断 在诊断方面，主要有以下几点需要注意： 1.患部明显肿胀， 剧烈疼痛 ，沿腱鞘明显压痛。 2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。 3.常可合并滑囊及间隙的感染。 4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。
...而坏死。 在手指侧面作长切口，与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口，否则易使肌腱脱出，发生粘连和皮肤瘢痕挛缩，影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘，不能伤及血管和神经，尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时，切口分别作在小鱼际及大鱼际处。切口近端至少距离腕1.5cm，以免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘上和滑囊上作两个小切口，排出脓液，然后分别插入细塑料管进行冲洗...
...盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症被控制之后，特别是为了预防"冻肩"，可每日数次进行有节制的运动训练(依其耐受能力逐渐增加主动运动量)。 腱鞘内注射肾上腺皮质激素长效制剂也有效。根据病情和部位选择醋酸地塞米松，醋酸甲基强的松龙或醋酸氢化可的松0.5~2ml，与等量或2倍1%局部麻醉剂混合(如利多卡因)。若炎症部位不明确，可在疼痛最严重的部位试探性注射。必须...
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