...二)发病机制 肾脏的大小可以正常(如为慢性肾实质疾病引起的继发性高血压,其肾脏可以缩小)。肾表面可有点状出血如蚤咬。镜下见有2种特征性病理变化: ①入球小动脉的纤维素样坏死; ②小叶间动脉的增生性动脉内膜炎,前者被认为是恶性小动脉肾硬化的...
...尚待进一步观察。此外,少数急进性肾炎患者有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史),在应用利福平治疗过程中发生本病。个别肠道炎症性疾病也可伴随本病存在。其多种病因分类如下: 1.原发性肾小球疾病 2.特发性新月体肾小球肾炎(本病) (1)第Ⅰ型:抗...
... 5.其他原发性肾小球疾病 ①隐匿性肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿性肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退。 ②感染后急性肾炎:有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。二者...
...存在,即冷沉淀物阳性,在冷沉淀物中有HCV-RNA病毒核心抗原和IgG抗HCV抗体。 4.肾活检示严重单核细胞浸润及大量肾小球免疫复合物沉积,因HCV-RNA免疫沉积物不一定定位沉积在肾小球,故肾活检也可呈阴性。肾活检证实为肾小球肾炎,并可...
...(一)发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等)、病毒(流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒)、肺炎支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染...
...由于硬化而缩小,肾小球毛细血管血压可明显降低,于是肾小球滤过率减少而导致少尿。...
...尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病。然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量...
...尚待进一步观察。此外,少数急进性肾炎患者有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史),在应用利福平治疗过程中发生本病。个别肠道炎症性疾病也可伴随本病存在。其多种病因分类如下: 1.原发性肾小球疾病 2.特发性新月体肾小球肾炎 (1)第Ⅰ型:抗肾小球...
...对诊断有帮助。 2.少数链球菌感染后肾小球肾炎 表现为肾病综合征,应与其他肾病综合征鉴别。 3.急进性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎起病常和急性肾小球肾炎相似,然而治疗及预后均不同,故对症状严重、病情急剧恶化者要高度警惕,需要时做肾活检以明确...
...基底膜病,应考虑为进展性薄肾小球基底膜病;或提示患者可能是其他疾病,如IgA肾病或家族性膜增殖性肾小球肾炎。需重复肾活检并观察肾小球基底膜致密层有无分离和板层状改变。 2.系膜IgA肾病 以血尿为主要临床表现的IgA肾病患者,常常并无血尿的...
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