早年诊断胃炎（gastritis），只能靠外科或抽吸方法取得胃黏膜活检标本，所以对胃炎的诊断是很困难的。随着近十几年纤维内镜检查技术的应用，人们对胃炎的认识也有了显着提高。 急性胃炎 （acute gastritis）是指由各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜炎性病变，若合并有肠道炎症时称为 急性胃肠炎 。临床上可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性三种...
急性胃炎多属中医胃脘痛、胃痞、呕吐等病证范畴。根据本病的病因、临床症状及舌脉表现，临床上中医多按食滞胃脘型、暑湿犯胃型、寒邪犯胃型、胃热炽盛型、肝郁气滞型对急性胃炎进行辨证施治。 (1)食滞胃脘型 主症：胃脘胀满，疼痛拒按，或呕吐酸腐及不消化食物，吐后痛减，食后加重，嗳气反酸，大便不爽，舌质淡红，苔厚腻，脉滑实。 治则：消食导滞，和胃降逆。 方药：保和丸加减...
(一)治疗 1.一般治疗 去除诱发病因，治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静， 烦躁不安 时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧;加强护理，密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况，记录24h出入量。 2.黏膜保护药 无明显出血者，可应用黏膜保护药，如硫糖铝混悬剂，2包，口服，3～4次/d;铝碳酸镁，3片，口服...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 糜烂性胃炎是以胃黏膜有不同程度的糜烂、出血为特征的病症，一般慢性浅表性、萎缩性胃炎，消化性溃疡等病程中均可出现。急性期常以上消化道出血为主，慢性期以胃脘部疼痛为主。病因可分为两类：外源性为药物和酒精；内源性为严重创伤、烧伤、大手术后、肝肾肺功能不全及应激性溃疡等。病理可见胃及十二指肠和食管的黏膜发生糜烂或急性溃疡，并伴有点、片...
单兆伟，江苏省中医院中医内科主任医师，擅长胃肠道疾病。 【治疗慢性萎缩性胃炎经验方】（遵医嘱加减） 仁术健胃方：太子参15克 苡仁30克 莪术 10克
(一)治疗 轻者不需特殊治疗，应定期随访。有蛋白丢失症者应给高蛋 白饮 食。用激素无效。长时间顽固出血以致引起 贫血 各种治疗无效时可考虑胃切除术。高酸者常诉 胃痛 ，给抗酸药、解痉药多数有效。少数可自行缓解，但不应忽视，因本病可以癌变，应密切观察，必要时行外科治疗。 (二)预后 轻者不需特殊治疗，应定期随访。因本病可以癌变，应密切观察。
慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症，也是一种常见病，其发病率随着年龄的增长而增加。症状有上腹部隐痛，进食以后有饱胀感，食欲不振等，严重的还会有胃出血。 大家知道，胃默膜能分泌盐酸和胃蛋白酶，分解和消化食物，但它们并不消化自身的胃壁组成，胃刻膜还能防止酸和酶的破坏作用。如果胃劾膜的这种抵抗力降低，就可能发生慢性胃炎。喝酒、暴饮暴食、精神紧张和某些药物，都可能削弱胃新膜...
(一)治疗 1.治疗原则 应了解口服的腐蚀剂种类，并及早静脉输液补充足够的营养，纠正电解质和酸碱失衡，保持呼吸道畅通;禁食，一般忌洗胃，以免发生穿孔，如有食管或胃穿孔的征象，应及早手术。 2.减轻腐蚀剂继发的损害 为了减少毒物的吸收，减轻黏膜灼伤的程度，吞服强酸者可先饮清水，口服氢氧化铝凝胶30～100ml，或尽快给予 牛乳 、 鸡蛋 清、植物油100～20...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 胆汁反流性胃炎是由于十二指肠内容物如胆汁、胰液、肠内碱性液体反流入胃，与胃黏膜接触而产生的病变。病因是由于幽门括约肌功能障碍所致，一是胃部手术对幽门部分的切除和破坏，使幽门收缩失常，功能减低；二是近端胃溃疡、胆道病和胆囊切除术后，以及吸烟、饮酒和高脂食物均能引起反流，这可能与胃肠道激素紊乱有关。病理变化以黏膜上皮及腺体的活跃增...
急性化脓性胃炎(acute purulent gastritis)指由化脓菌引起，以胃壁黏膜下层病变为主的急性感染性胃部疾患。亦称急性 蜂窝织炎 性胃炎或化脓性胃炎。由Cruveilher于1862年首先报道。
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