发作时精神障碍 (disorder associated with ictal):发作时精神障碍主要包括精神运动性发作、发作性 情感障碍 及短暂的 精神分裂症 样发作等。又称精神运动性发作或 颞叶癫痫 可为先兆,也可单独发生。多见于由于 皮质 的限局性病灶所引起,而发作时的各种不同 症状 是由病灶的部位决定的。多数病灶在 颞叶 ,也有的在 额叶 或 边缘叶 ...
西医治疗 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 (1)可行放射、手术和化学治疗。 (2)精神障碍的处理:对症治疗,可选用抗 抑郁 剂,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。 2.肾上腺 皮质功能减退 时伴发精神障碍 (1)激素治疗:可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后...
治疗 1. 铅中毒 所致的 精神障碍 急性和 慢性铅中毒 都必须脱离有毒环境,必须进行特异性驱铅病因治疗。常用药物的方法: (1)依地酸钙钠(乙二胺四乙酸二钠钙)是目前应用最广泛的药。它是一种络合剂,进入体内后其钙离子能被体内的铅离子所替代,形成更稳定的可溶性金属复合物而被排出。 ①每天依地酸钙钠0.5g加2%普鲁卡因2ml,分1~2次肌注。连续3天为1疗程...
手术对病人是一种严重的心理 应激 ,手术前后病人普遍存在心理 紧张 、 焦虑 、 抑郁 、 恐惧 等 应激反应 。术后 精神障碍 并非为独立 疾病 单元,其中有心因性反应,内因性 精神病 的诱发,但大多为 症状 性精神障碍。 外科手术 后精神障碍系指外科手术后数天内所出现的精神障碍。 围术期伴发的精神障碍的病因 (一)发病原因 1.心理因素 主要由于对手术的...
儿童期 精神障碍 是指多发于或仅发生于儿童期的精神障碍,前面各节所述的精神障碍则多发于成年期,但有少数亦可发病于儿童期。儿童期通常是指12~14岁以内,但本章则包括18岁以内,18岁以上称为成人。ICD-10列出的多发于儿童期的精神障碍有十多种,本章将叙述三种。
西医治疗 积极预防和治疗原发病,预防肾功能衰竭至关重要;避免出现 精神障碍 的诱发因素,如炎症、 发热 、外伤、手术、拔牙和心理因素等;纠正血中的代谢产物,非蛋白氮的积蓄和保持水电解质的平衡;对兴奋、躁动或 谵妄 患者必要时可用地西泮(安定),慎用抗精神病药、镇静安眠药等;透析治疗对躯体和脑症状均有良效。 1.积极治疗原发病,防止肾功能衰竭进一步加重而发生 ...
老年性精神障碍 (senile mental disorders),起病于 老年期 (通常65岁以上)的慢性进行性智力减退。又称 老年性痴呆 。 病理 改变主要为 大脑萎缩 和 神经细胞 退变;病因未明,故又称为原发退变性 痴呆 。 在正常情况下,30岁以上的人,随着年龄的增长,脑的重量会有所减轻;到70岁左右可减轻约5%。进入老年以后,正常人的躯体和心理功...
由于颅脑遭受直接或间接的各种外伤,并在此基础上出现的精神障碍和后遗的综合征为颅脑损伤伴发的精神障碍。诊断应标明颅脑损伤的类别和后遗的综合征的类型;如 脑震荡 综合征、脑挫伤所致精神病性症状、脑挫伤所致 人格改变 、 痴呆 、 遗忘综合征 等。颅脑损伤所致精神障碍又分急性精神障碍和慢性精神障碍。
(一)治疗 以病因和对症治疗并重。由于 精神障碍 往往会影响躯体疾病的严重度和治疗,精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。但应用精神药物要慎重,要注意避免对有关脏器的进一步损害,加深 意识障碍 ,或损害其他脏器功能。 1.病因治疗 (1)激素治疗为主,早期治疗效果较好,要长期应用,一般为1~2年,可采用肾上腺皮质激素,或用免疫抑制剂。 (2)血浆交换治疗...
治疗 1.躯体感染伴发的精神障碍总的治疗总则 (1)病因治疗:根据感染病原体的种类和感染的性质,给予相应的抗感染治疗,这是最根本的治疗。抗感染治疗要及时,药量要充分。在给各种抗生素治疗的同时,可给以中医中药治疗。 (2)对精神症状的对症治疗:感染好转后,精神症状也会随之好转。但为了及时控制兴奋,防止病人衰竭,可选用地西泮(安定)、苯巴比妥、氟哌啶醇、奋乃静或...
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