充血性心力衰竭 是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心输出量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和 (或) 体循环淤血 为主要特征的一种综合征。 病机探微 学认为,本病内因缘于素体虚弱,正气不足,外因缘于感受六淫,劳倦。痰浊阻肺,心气虚衰及心 肾阳虚 ,气阴两亏等均可导致本病。病位主要在心,并与肺、肾关系密切,病情严重时则见...
急性闭角型发作前可以毫无症状,而大约30%的患者可能有先兆症状。先兆期(也称前驱期)实际就是急性小发作,症状比较轻缓。患者常在情绪激动、看电影、过老、忧虑、悲伤、惊恐、或气候突变等情况下,在傍晚出现 虹视 、视物模糊、轻度 眼痛 或眼鼻根部或眼眶部酸痛等症状,经充分休息或睡眠后,一切症状自行消退。 由于先兆期症状历时短暂,症状轻微,又能自行缓解,患者常常认识...
心力衰竭 的症状及体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统 充血 、血容量增加及钠与 水潴留 所造成。因年龄、病因及血液动力学改变的不同,故临床特点在小儿不同年龄组有一定差别。 1.婴幼儿期症状 新生儿常表现为 嗜睡 、淡漠、 乏力 、拒奶或 呕吐 等。婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型,一般起病较急,病情进展迅速,可呈暴发型经过。急性 心肌炎 及...
...儿缺氧,常出现呼吸增快、烦躁、青紫加重及心率加快,但并无心力衰竭的其它表现如 肝脏肿大 等。 2.年长儿心力衰竭 应与下疾病鉴别: (1) 急性心包炎 、 心包积液 及 慢性缩窄性心包炎 :这些疾病发生心包堵塞及静脉淤血时,其症状与心力衰竭类似,但心包疾病有以下特点可资鉴别:① 奇脉 明显。②腹不较突出,与其它部位 水肿 不成比例。③肺 充血 多不明显,故患...
原发性开角型治疗目的是控制疾病发展或尽可能延缓其进展,使病人最大限度保存视力,大多数病人经降眼压可达到此目的。考虑到个体视神经对 高眼压 的耐受力不同,因此还无法确立一个眼压值来衡量 青光眼 是否控制。有的病人眼压正常而视功能损害仍进展,有一些眼压偏高尚可耐受相当长一般时间不出现损害。因此 开角型青光眼 在接受治疗时不能单纯随访眼压,还须跟踪视盘损害及 视野...
是我国主要致盲原因之一,而且 青光眼 引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。 什么叫青光眼呢?青光眼是一组威胁视功能,主要与 眼压升高 有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来...
临床上,新生血管性分三个阶段: 青光眼 前期、 开角型青光眼 期、比角型青光眼期。 青光眼前期眼压正常,仅在虹膜及房角出现细小新生血管。此期最有效的治疗措施是激光全视网膜光凝术,光凝破坏缺氧视网膜,增加视网膜血管灌注,中断了新生血管产生的根源,全视网膜光凝后新生血管萎缩。屈光间质混浊者可用全视网膜冷冻术。 开角型青光眼阶段 眼压升高 ,新生血管增加。如视力尚...
扩张型 充血 性 心肌病 (DCM)是一组心脏疾病,患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要,从而导致 心力衰竭 。 在美国,导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心病 (见第27节)。冠状动脉疾病发生后,心肌本身亦不能获得足够的血液灌注,从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现代偿性的过度伸展和 紧张 ,以期能补偿降低的心脏泵血功能。当这...
充血性心力衰竭 是各种发展到心功能受损的状态。由于心功能不全可出现 心力衰竭 的症状和体征,如 心悸 , 气短 , 心脏扩大 ,心率快, 肝大 , 下肢水肿 等。这些病人需长期服用强心、 利尿 及某些扩血管药物,以增强心肌收缩力,减轻心脏的前后负荷。如地戈辛、双氢克尿噻、速尿、安体舒通等药物,这些药物对性激素有一定影响。地戈辛可使雌激素水平上升;双氢克尿噻和...
恶性青光眼(malignant glaucoma)又称睫状环阻滞性闭角青光眼(ciliary block glaucoma)。
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