...(1)供给优质蛋白质:急性肾衰少尿期的病人食欲较差,很难满足高热量的要求。如病情较轻时,热量供给应以易消化的碳水化合物为主,可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥,要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入,减轻肾脏...
...sulindac)可能更安全,因为它们对肾脏PG的合成影响较小。酮咯酸氨丁三醇(ketorolac)是非胃肠道给予的止痛药,过去认为其肾毒性较大,最近研究表明使用酮咯酸少于5天导致肾衰的危险性与对照组无差异。 NSAIDs诱导的第二种形式的急性...
...(一)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少,GFR降低而出现急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量:如大出血,胃肠道...
...1、休克 烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及...
...生理功能的作用,只能靠肾移植、血液透析、腹膜透析三种方法维持。 一、肾衰病因据统计,我国及亚洲其他一些国家肾衰的病因依次是: 1、原发性肾小球肾炎;2.糖尿病;3.原发性高血压;4.肾间质炎;5.多囊肾。此外还有尿路结石梗阻、系统性红斑狼疮、...
...影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存...
...类抗生素的肾毒性损害的诊断 用药后应严密观察,以便及早发现肾毒性损害,越早发现,越早停药,肾损害恢复得越快、越好。以下几项有助于早期诊断: (1)观察尿量变化,及早发现尿少、少尿、无尿。 (2)严密监测尿常规(红细胞、白细胞、蛋白等)、尿沉渣...
...肾病综合征。 (5)肝硬化伴肾功能损害。 (6)血容量减少或脱水:狗的实验研究中发现,在脱水状态下,造影剂可引起肾内血管显著收缩。 (7)多发性骨髓瘤:静脉内注射造影剂可引起急性肾衰,曾一度认为多发性骨髓瘤者静脉内注射造影剂为反指征。但在一...
...细菌培养和药敏试验选用无肾毒性的抗生素治疗。对上消化道出血、心律失常等其他合并症给予积极处理。 (7)透析疗法:透析疗法是抢救急性肾衰的最有效措施,早期透析可使患者度过少尿期、降低并发症和病死率。对纠正氮质血症、高钾血症,水中毒所致的肺水肿、...
...小儿急性肾衰,小儿肾衰 任何原因引起的急性肾损害,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭(acute renal failure...
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