...营养支持效果。 A.肠瘘早期(严重感染期):由于大量肠液丢失引起严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重的腹腔感染,甚至出现低血容量性或感染性休克。此时的治疗重点是维持生命体征,纠正内稳态失衡,改善腹腔引流以及抗感染治疗,营养支持一般不作为治疗...
...水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔,造成大量的水,电解质,蛋白质丢失。使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4~6升之多。 在血容量降低和毒血症的共同作用下、肾上腺皮质分泌大量儿茶酚胺,导致心率加快、血管收缩。抗利尿激素...
...恶心、呕吐,腹胀,腹痛及腹泻,排水样便可稀便,吐泻严重者可发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。...
...电解质平衡的调节功能减退,老年感染性休克易出现水、电解质和酸碱平衡的失调,表现为低钠血症、低钾血症或高钾血症,呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒和混合性酸中毒等。 老年感染性休克的诊断主要依靠临床特点和实验室检查两方面。 老年感染性休克临床表现不典型...
...1)药物治疗对于手术前稳定病情、纠正代谢紊乱,和已没有手术指征的晚期病人都很重要。首先应大量补液,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。口服葡萄糖和电解质溶液较静脉输液更佳,因为前者可以促进空肠吸收水和电解质,减少粪便中体液的丢失。 (2)...
...糖进入细胞代谢,减少脂肪动员,酮体产生减少,加上血、肺及肾的调节缓冲作用,使病人酸碱平衡紊乱得以恢复。病例二 脱水女性,62岁,因进食即呕吐10天而入院。近20天尿少色深,明显消瘦,卧床不起。体检:发育正常,营养差,精神恍惚,嗜睡,皮肤干燥...
...暂时恢复后,出现肾脏损害,出现腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等。部分病人偶可发生胰腺炎而出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、水、电解质及酸碱平衡紊乱、糖尿、酮尿。重度中毒病人渡过急性期后,常有胃和食道狭窄,而出现一系列症状和体征。...
...血清钠是指血清中钠离子浓度。钠离子是细胞外液(如血液)中最多的阳离子,对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义,并参与维持神经-肌肉的正常应激性。细胞外液钠浓度的改变可由水、钠任一含量的变化而引起,所以钠...
...,其主要临床表现如下。 (1)尿毒症:患者食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、贫血,尿毒症脑病如嗜睡、昏迷、抽搐等。 (2)电解质及酸碱平衡紊乱。 (3)水平衡失调。 2.多尿期:患者渡过少尿期后,尿量超过400ml/d即进入多尿期,这是肾功能开始...
...导致心衰的主要原因。临床上表现为水肿、少尿伴心悸、呼吸困难等心力衰竭的症状和体征。终末期肾病心衰发生率较高(30.0%~52.9%),是死亡的主要原因。 2.心律失常 心律失常的发生与心室功能障碍及电解质和(或)酸碱平衡紊乱有关。各种心律失常...
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