...青霉烯类药物耐药,并常对氟喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素和四环素耐药。其耐药机制主要是因为MRSA多了1个青霉素结合蛋白PBP2α。MRSA所特有的PBP2α不但与β-内酰胺类抗生素的亲和力极低,而且具有其他高亲合力青霉素结合蛋白...
...穿过胎盘、对胎儿毒性作用低和敏感抗生素。通常首选青霉素,可以加用氨基糖苷类抗生素;酌情选用头孢类抗生素;红霉素和克林霉素也可以选用;甲硝唑的全身应用对胎儿的毒副作用尚不明确,必要时可以短期应用;四环素、链霉素和氯霉素禁忌。 如果需要剖宫产,...
...、泛癸利酮(辅酶Q10)、转移因子、干扰素和黄芪等提高体液免疫和细胞免疫能力。 3.病原治疗 对病原治疗必须根据当地的情况因地制宜合理使用抗生素,治疗首选药物包括: (1)氯霉素(chloromycin):自1948年应用氯霉素治疗伤寒病...
...率也不高,仅在35%~55%之间。在治疗阴沟肠杆菌感染时,应根据药敏试验和耐药机制检测报告选药,避免滥用抗生素。如果阴沟肠杆菌产生ESBLs,则首选碳青霉烯类抗生素如亚胺培南,复合制剂如头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦钠等和头霉素...
...tmp40mg)0.5ml。疗程6~7天。有严重肝肾疾患、对磺胺以及白细胞减少者忌用。由于近年来,耐药菌株日渐增多,如疗效差或无效时,即应改用其他抗菌药物。 抗生素:多数痢疾杆菌菌株对氯霉素、四环素类抗生素已产生耐药性,但耐庆大霉素的痢疾杆菌...
...替考拉宁为游动放线菌属发酵产生的一种糖肽类抗生素,对革兰氏阳性(G+)菌包括需氧菌和厌氧菌有良好的抗菌活性。基本化学结构与万古霉素相似,但其亲脂性强,易于渗入组织和细胞,通过阻碍胞壁的生物合成而导致细菌死亡。该药的天然抗菌谱为需氧和厌氧G...
...检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎,首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中,应尽各种可能获得病原菌,并根据其药敏情况及时修改治疗方案。 (2)针对性治疗:培养并确认病原菌为葡萄球菌时,应根据其药敏结果选药...
...的几率明显增加。用药时应针对G+球菌,但必须兼顾G-。 对于既往体健,无基础疾病的轻度感染的老年患者,可选择:青霉素静脉滴注,用药时应把每日总剂量分3~4次给药;半合成广谱青霉素氨苄西林或哌拉西林静脉滴注;新型大环内酯类抗生素阿奇霉素...
...治疗,效果较好,痉咳期疗效欠佳,但可以缩短排菌时间,首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。其次可选用氯霉素30~50mg/(kg·d),此外还可选用氨苄西林,庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑...
...,但对骨髓有抑制作用,仍宜慎用。氯霉素可被HD(血液透析)清除而不被PD(腹膜透析)清除;故在HD后宜加用一次剂量。而红霉素类抗生素不受HD/PD的影响,故剂量不必改变。β-内酰胺类(如苯氧甲基青霉素、氨苄青霉素、苄青霉素、羟氨苄青霉素、氟...
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