纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。病人需要做纤维支气管镜检查主要有以下10种情况。 1、原因不明的咯血或痰中带血。 2、原因不明的咳嗽,难以用吸烟或气管炎解释,或原有的咳嗽在质上发生了变化,特别是中老年人。 3、支气管阻塞,表现为局限性肺气肿,局限性干性啰音或哮鸣音,以及阻塞...
诊断 1、x 线气管断层摄片可发现狭窄气管。 2、内窥镜检查可以有效地发现狭窄的气管和支气管病变。 3、气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值,但有加重 气管梗阻 的危险,值得注意。 鉴别 气管、支气管狭窄的患者,一般通过临床症状及X线检查或内窥镜检查便可以明确诊断,需要鉴别的主要是对原发疾病的鉴别诊断,这对正确的治疗本病具有重要的意义,从这...
有炎性病变,小支气管粘膜会有 水肿 ,常见于 肺大泡 。肺大泡一般继发于细小 支气管 的炎性病变。如 肺炎 、 肺气肿 和 肺结核 ,临床上最常与肺气肿并存。肺大泡继发于肺炎或 肺脓肿 者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。 小支气管粘膜水肿的原因 肺大泡 一般继发于小支气管的炎性病变,如 肺炎 、 肺结核 或 肺气肿 。临床上常与肺气肿并存。因小支气管发生眼...
支气管以下的损伤 是重度 吸入性损伤 的 临床表现 之一,括 支气管 及肌实质的损伤 支气管以下的损伤的原因 密闭环境燃爆或火焰 烧伤 。 吸入性损伤 的原因主要是热力作用,但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等,同样损伤 呼吸道 及 肺泡 。因此,吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的...
运动性支气管痉挛 是 运动性哮喘 (exercise-induced asthma,EIA)的另一种叫法。 运动性哮喘 一般是指运动诱发支气管痉挛而发生的哮喘发作,但实际上相当部分 支气管哮喘 患者运动后无哮喘典型的临床表现,仅仅能通过 肺通气功能检查 发现有明显的支气管痉挛,因此有的学者把它称为 运动性支气管痉挛
支气管扩张 (bronchiectasis)是指肺内 支气管 管腔持久扩张变形。由于支气管及其周围组织的 慢性炎症 及支气管阻塞,导致支气管壁组织结构较严重的 病理 性毁损。管壁纤维性重构,支气管异常扩张,临床上表现为 慢性咳嗽 ,大量 脓痰 或反复 咯血 等 症状 。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、 肺心病 、 呼吸衰竭 等。 老年人支气管扩张的病因 ...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
支气管 分泌物由 迷走神经 和副交感药物刺激引起的腺体分泌以及局部刺激杯状 细胞 产生分泌物所组成。分泌物的总量很难测量,但是在正常情况下每天约10-100ml。粘液在 气管 表面形成一层覆盖,不仅起 湿化 空气的作用,也限制气管支气管水分的 蒸发 。这层粘液膜厚约5μm,它能携带细小的异物微粒排出 气道 。 支气管分泌物增加 为 气管炎 的一种 病理 变化...
症状 1.临床分期 (1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈 呛咳 ,有的同时出现短暂憋气和 面色青紫 。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及 呼吸困难 ,严重者发生 窒息 。如异物进入气管或支气管,除有轻微 咳嗽 外可无其他症状。 (2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定...
...表现 (1)症状:如无明显异物吸入史,应使患者追忆有否突然剧烈 呛咳 、短暂憋气等表现;尤其小儿在进食时因嬉笑或哭闹突发上述症状时,应考虑到气管异物的可能。 (2)体征:气管、支气管异物的体征是诊断的又一重要方面。气管内较大且活动的异物,在颈部气管部位有时可听到异物拍击音,个别病例不用听诊器亦可听到。触诊时可有异物碰撞气管壁而引起的轻微振动感。主支气管内的异...
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