一、病因及病理 青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是 髓核脱水 , 脱水 后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出(图3-192)。 图3-192 正常间盘及病理间盘 髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤...
...2~4毫升,分注于上述穴位中的3~4个,每日或隔日封闭1次。10~15次为1疗程。此外,还有用维生素b1及复方 当归 液等作为封闭液进行 腰椎间盘突出症 的穴位封闭。 (2)局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行封。常用药液为1%的普鲁卡因注射液10~20...
1.腰椎间盘突出症的临床症状 根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。 (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。 ①机制:主要是由于变性髓核...
极外侧型(又称最外侧型) 腰椎间盘突出 症(extreme lateral prolapse of lumbar intervertebral disc)是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根。 本症最早由Abdullah等于1974年首次报道,其发生率各家报告并不一致,大约占腰椎间盘突出症患者总数的1%~11.7%...
...器官或部位的病变,而按摩刺激这些反射区,则能相应调节患病器官,增强免疫机能,对疾病做出相应的反应。因此,只要刺激足部相应的穴位或反射区,对腰椎间盘突出症就能起到一定的辅助治疗作用。 由于公认的足部反射区的划分,与传统经络穴位理论基本相符,故治疗腰椎间盘突出症时可依据足部反射区图,对肾脏区、输尿管区、膀胱区和腰椎区逐区按摩三遍,每遍约10分钟,每日治疗一次。治...
一、病因及病理 青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是 髓核脱水 , 脱水 后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出(图3-192)。 图3-192 正常间盘及病理间盘 髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤...
概述: 急性颈椎间盘突出症 是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎、脱位,并存在相应临床表现者。 预防: 1.坐车时不要打瞌睡,以免司机急刹车造成本病发生。 2.做体育运动时,要保持正确的姿势,不要使颈部过伸。
1.中央型突出常导致膀胱、直肠症状 ( 大小便失禁 )。不完全性双下肢 瘫痪 。 2.手术治疗腰椎间盘突出症,常见并发症有以下几类: (1)感染:是较为严重的合并症。尤其是 椎间隙感染 给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的 神经痛 和 腰腿痛 症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,...
治疗原则 治疗原则:以非手术治疗为主,如出现 脊髓压迫症 状,应尽早施行手术治疗。 一、非手术疗法 1.颈椎牵引原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型 颈椎间盘突出症 ,对中央型 颈椎...
腰椎间盘突出症 ,又称腰椎间盘纤维环破裂症或腰椎间盘髓核脱出症,系指腰椎间盘发生退行性变以后,因某种原因导致纤维环部分或完全破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根和脊髓而引起腰痛和一系列 神经症 状。本病主要由于椎间盘本身发生退行性变,加上某种外因如外伤、慢性劳损以及感受寒湿等因素综合作用所致。主要表现为腰痛及下肢放射性 神经痛 ,或呈轻微 钝痛 ,或呈急骤...
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