萃翁公郎，禀质向亏，诵读烦劳，心神伤耗。初病浮火上升，继则阳强不密，精时自下。诊脉虚细 无力 ，方定 六味地黄汤 。除 茯苓 泽泻 ，加 麦冬 五味 远志 枣仁 牡蛎 芡实 ，期以功成。百日服药数剂未应，更医病状依然，复召诊视。予曰∶此水火失济象也，岂能速效。仍用前方再加 龙骨 蒺藜 桑螵蛸 莲蕊须 ，合乎滑者涩之之意。守服两旬，虚阳渐敛，精下日减。但病久形
经曰∶肾属水，受五脏六腑之精而藏之。又曰∶主蛰，封藏之本，精之处也。又曰∶阴阳之要，阳密乃固。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。又曰∶阴阳总宗筋之会，会于气街。《灵枢》曰∶厥气客于阴器则梦接内。盖阴器者，宗筋之所聚也，而足太阴、阳明、少阴、厥阴之筋，皆结聚于阴器，与冲、任、督三脉之所会，然厥阴主筋，故诸筋皆通于厥阴。肾为阴，主藏
左（二月） 操用神机，肝木与 心火 相为煽动，肝胆内寄相火，心火妄动，则相火随之，精滑不固，五内 烦热 ，体疲 酸，皆属阴分不足之恙，脉弦小数，治宜滋清一法，拟方请政。 台 参须 细 生地 丹皮 莲子心 大 麦冬 东 白芍 朱 茯苓 车前子 怀山药 左 牡蛎 泽泻 或用 聚精丸 、小 滋肾丸 等类。 聚精丸 方 潼 蒺藜 线 鱼膘 胶（ 蛤粉 炒珠）。 小
萃翁公郎，禀质向亏，诵读烦劳，心神伤耗。初病浮火上升，继则阳强不密，精时自下。诊脉虚细 无力 ，方定 六味地黄汤 。除 茯苓 泽泻 ，加 麦冬 五味 远志 枣仁 牡蛎 芡实 ，期以功成。百日服药数剂未应，更医病状依然，复召诊视。予曰∶此水火失济象也，岂能速效。仍用前方再加 龙骨 蒺藜 桑螵蛸 莲蕊须 ，合乎滑者涩之之意。守服两旬，虚阳渐敛，精下日减。但病久形
萃翁公郎，禀质向亏，诵读烦劳，心神伤耗。初病浮火上升，继则阳强不密，精时自下。诊脉虚细 无力 ，方定 六味地黄汤 。除 茯苓 泽泻 ，加 麦冬 五味 远志 枣仁 牡蛎 芡实 ，期以功成。百日服药数剂未应，更医病状依然，复召诊视。予曰∶此水火失济象也，岂能速效。仍用前方再加 龙骨 蒺藜 桑螵蛸 莲蕊须 ，合乎滑者涩之之意。守服两旬，虚阳渐敛，精下日减。但病久形
属肾虚有火。 忌同肾虚。 宜滋阴，生精补血，除热，酸敛，佐以涩精。 石斛 莲花 蕊 生 甘草 龙骨 鱼胶 莲肉 牡蛎 缩砂密 覆盆子 远志 韭子
王海藏云∶余尝治脱精不止者，以涩剂止之不能，不若泻 心火 。泻心火不能止之，不若用升阳之剂。如风药之类止之。(风药善升，使阳气上举，而不下降也。)非能止之也，举其气上而不下也。《药要或问》云∶郑叔鲁，年二十余，攻举业，夜读书至四鼓犹未已，忽发病，卧间但阴着物，便梦交接脱精，悬空则无悬，饮食日减，倦怠少气。盖以用心太过，二火俱起，夜不得眠，血不归经，肾水不足，
病证名。睡梦中 遗精 的病证。见《 普济本事方 》卷三。又称梦失精、梦泄精、梦泄。多因见情思色，相火妄动，或思考过度， 心火 亢盛所致。《 类证治裁 》：“心为君火，肝肾为相火。君火一动，相火随之，而梦泄焉。”治宜清心宁神，或兼滋肾固精。方用 清心莲子饮 、 妙香散 、 静心汤 、 补心丹 、 知柏八味丸 等。气 实火 旺者，用 龙胆泻肝汤 直折其火。湿热下
经曰∶肾属水，受五脏六腑之精而藏之。又曰∶主蛰，封藏之本，精之处也。又曰∶阴阳之要，阳密乃固。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。又曰∶阴阳总宗筋之会，会于气街。《灵枢》曰∶厥气客于阴器则梦接内。盖阴器者，宗筋之所聚也，而足太阴、阳明、少阴、厥阴之筋，皆结聚于阴器，与冲、任、督三脉之所会，然厥阴主筋，故诸筋皆通于厥阴。肾为阴，主藏
六味汤 内减去 泽泻 ，增 龙骨 三钱，研细水飞， 莲须 一两， 芡实 二两， 线胶 四两，用 牡蛎粉 炒成珠，共研为末，蜜丸。每日早晚各取四钱，鹿含草煎汤送服。
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