(一)低位(盆腔位) 急性阑尾炎 :由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性 腹痛 ,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌 紧张 也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多, 肛门坠胀 ;或出现 膀胱刺激症 状如 尿频 和 尿急 等。低位阑尾炎的治疗与一般...
诊断 (一)低位(盆腔位) 急性阑尾炎 :由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性 腹痛 ,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌 紧张 也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多, 肛门坠胀 ;或出现 膀胱刺激症 状如 尿频 和 尿急 等。低位阑尾炎的治疗...
老年人急性阑尾炎 虽是一种严重的 急腹症 ,但如能得到重视,患者、家属能与医务人员密切配合,则完全可以化险为夷。一般来说,应注意以下几点。 及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的 腹痛 ,经口服阿托品、颠茄类等解痉药后仍无效,那就应该立即去医院检查治疗。有些患者诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。有些患者病情较...
(一) 妊娠期 急性阑尾炎 的发病情况:国内 产科 医院 统计妊娠期 阑尾炎 约占孕妇的0.1%,一般医院占阑尾炎总数的2%。大多发病于25-35岁间,约80%是在 妊娠 的中、晚期。 (二)由于孕妇 生理 方面的变化,一旦发生阑尾炎其危险性较一般成人大。据统计妊娠期急性阑尾炎中妊妇的 死亡率 为2%,比一般病人高10倍, 胎儿 的死亡率约为20%。 (三)...
由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确,预防阑尾炎可以从以下几个方面来注意: 1.饮食 引导小儿养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,饭前、便后洗手,不要 暴饮暴食 。 2.活动 不要边玩边吃,避免饭后即跑、跳、蹦等剧烈运动。 3.驱虫 防止肠道寄生虫,及时遵医嘱进行驱虫治疗。 4.锻炼 增强小儿体质,加强锻炼,预防各种疾病的发生,如积极预防上呼吸道感染、 麻疹 ...
西医治疗 小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术,切除阑尾。但必须根据年龄、病变类型、程度及全身情况而决定治疗方案。对单纯性阑尾炎保守治疗1~2天无恶化,或 腹膜炎 已趋好转、局限及形成 阑尾脓肿 者不宜手术,先采用中、西药保守综合疗法。在保守治疗时,应严密观察病情的发展,如体温上升,压痛范围扩大,或已形成的 脓肿 张力加大,均须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻...
西医治疗 与非妊娠期 急性阑尾炎 治疗原则相同,均以阑尾切除术为主。 1.手术原则 早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时,与一般青年妇女阑尾炎处理相同。及早手术的另一重要意义在于防止在妊娠后期,因阑尾炎症复发而困难处理。对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否积极采用手术治疗,意见不一。 多数学者认为只要诊断肯定,还是应手术切除阑尾。后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难,易被延误,以...
饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食刺激性食物。应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。如果有 慢性阑尾炎 病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。
老年人急性阑尾炎 随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部 急性阑尾炎 的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。
急性阑尾炎 虽然常表现为 阑尾 壁受到不同程度的 细菌 侵袭所致的化脓性 感染 ,但其发病机制却是一个较为复杂的过程,归纳起来与下列因素有关。 (一)阑尾管腔的阻塞: 阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。正常情况下,阑尾腔的内容物来自 盲肠 ,经阑尾壁的 蠕动 可以完全排出,如果不同因素使管腔发生阻塞后,这种正常排空...
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