...明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。除外上颈椎的其他部位损伤,必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称,但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜,引起两者间隙异常,或不能满意显示该区解剖结构。必要时...
...伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根骨折,伴或不伴前滑脱。...
...该处骨折。此时,如果仰伸暴力继续作用下去,将会相继造成颈2~3椎节前纵韧带断裂、椎间隙前方分离,以致寰椎压应力增加,并可出现骨折(图1),最终引起高位颈髓损伤,并波及生命中枢面迅速死亡,此为绞刑所发生的全过程。当然,套于颈部的绳索造成的窒息及...
...单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢...
...妊娠合并甲亢前斜角肌综合征食管异物枢椎椎体骨折枢椎齿状突骨折食管失弛缓症先天性颅锁骨发育不先天性颈椎齿状突畸先天性肌性斜颈颈椎双侧关节突关节无脊髓损伤的颈椎骨Plummer-Vinson综合斜颈原发性甲状旁腺功能呼吸道异物喉癌咽喉部外伤咽喉...
...。主要改变为枕骨变扁,枕大孔歪曲及前后径减少,常伴寰枕融合。2.寰枕融合(occipitalization):枕巩节未正常发育致寰枕部分或完全融合,枕骨偏移并伴有旋转使两侧寰枕融合高度不等。枢椎齿状突上升可造成延髓或颈髓的压迫。3.寰枢椎...
...寰枢椎脱臼 寰枢椎脱位是一种严重疾病,由于寰椎向前或向后脱位,压迫上颈髓,病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫,甚至呼吸肌瘫痪而死亡,因此,临床上要对本病有足够的认识,及时诊断,恰当处理。...
...伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根,伴或不伴前滑脱。 并发症: tan的31例中有18例伴额部软组织的损伤,15例有其他椎体(5例)和长骨(10例)骨折。levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外,okuchi报道1例合并右侧椎...
...诊断 1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力,并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。 2.临床表现 以颈部症状为主,有头颈分离感,患者喜用手托头;应注意,约有15%的病例可以有脊髓症状。 3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的...
...外侧关节螺丝固定术,同样起到寰枢关节固定作用。 枕颈后融合术要点: 1、切口 枕外隆凸至颈5棘突后纵切口 2、显露枕骨及颈椎椎板 骨膜下剥离棘突上附着的肌肉和软组织。显露颈1~2椎板及枕外隆凸。 3.植骨融合 取自体髂骨,其长度等于枕外地人...
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