...【解剖生理】寰枢椎之间无椎间盘,亦无椎间孔。第2对颈脊神经从寰枢关节的内后方出椎管,参与颈神经丛的组成。寰枢的结构呈环状,左、右侧块上面的后缘有椎动脉沟,椎动脉经过此沟,寰枕后膜与枕骨大孔,入颅腔。枢椎的特点是椎体上方有一齿状凸起(又称枢...
...颈椎椎体骨折的同时,伴有椎节严重脱位者,称为颈椎骨折脱位。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见,多伴有脊髓损伤,好发于颈4~5及颈6~7三个椎间隙。...
...CT检查:可清晰地显示骨折线的数量、走向及骨块位移等情况。 (3)MRI检查:对骨折的观察不如前者清晰,主要用于伴有脊髓症状者,并有利于对寰椎横韧带断裂的判定。...
...减压术有两种方法: ①通过对脊柱整复间接地减压:间接减压是通过后路器械使骨折复位和恢复椎管形态来完成的。这种恢复椎体的高度,并使处于松散状态的前方骨折块得以复位,使前纵韧带张力复原等,均可使受伤的椎节复位。这些操作应在受伤后48~96h内完成...
...。典型的Chance骨折骨折线是从后向前,由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者,其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂(图1)。...
...①稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显...
...切开皮肤、皮下,电凝止血。 2.枢椎棘突和椎板的显露:沿中线至颈韧带基部作潜行切割分离,自颈2~3棘突一侧切断肌止,用骨膜剥离器从棘突侧方及椎板作钝性骨膜下剥离,干纱布条填充止血,将项韧带推向对侧,同法剥离。自动拉钩牵开固定,颈2~3棘突和椎...
...(一)治疗 一旦拟诊寰椎骨折,应先将头颈部制动,并力求在牵引下对其进行各种检查与处置。对诊断明确者.可按以下两型选择相应的治疗措施。 1.单纯型 指不伴有颅脑损伤及脊髓神经症状者,一般用Glisson氏带以维持重量(1.5~2.0kg)...
...关于本病的病因有以下的学说: 1、感染学说: 上呼吸道感染可发生寰枢关节充血性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱,并造成脱位。 2、创伤学说: 多数轻微创伤,并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带、翼状韧带撕裂,形成寰枢关节不稳定。 不管是创伤,...
...寰椎骨折脱位是上颈椎损伤中较常见的一种,约占50%。...
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