...一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见 生理盲点扩大 。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩, 视力障碍 日趋严重,视野除生理 盲点 扩大外,还有向心性狭窄。 双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高 所致,已如前述。所以患者常有 头痛 、 恶心 、 呕吐 等相关...
视神经胶质瘤颅内蔓延至视交叉可引起 头痛 、 呕吐 、 癫痫 及 昏迷 。
视神经optic nerve始于眼球的视网膜,构成视神经,穿过视神经管入脑,传导视觉冲动。
诊断 单凭临床症状和体征难于诊断,因和炎症等所致 视神经炎 和 球后视神经炎 无何区别。神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值。晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义,对眶内和 颅内占位性病变 更可给予确诊。对疑似动脉病引起者应行颈动脉造影,有误解CT片可诊断颅内所有病变者。 小的 脑膜瘤 ...
该病遗传共性为母系遗传和倾向于男性发病,临床上一般可分临床前期、急性期和亚急性期、慢性萎缩期。其特征呈无痛性视神经病变,急性期视力可急剧下降至仅见指数。视力虽不同程度减退,大多数(占98%)在0.1左右,很少有全盲者。自发视力恢复可存在,特别是见于儿童期发病,更与不同位点突变有关。视盘 充血 ,盘周有 毛细血管扩张 及神经纤维肿胀,视网膜动静脉不同程度迂曲扩...
视神经管内 脑膜瘤 : 少见。临床表现有:①进行性视力(单侧或双侧)减退;②视野不规则缺损和原发性 视神经萎缩 ;③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中,男女相等或多于,而成人组中以女性多见。这可能与成人女性患者中存在女性激素受体蛋白有关。在组织学上,青少年脑膜瘤易恶变, 肉瘤 和乳头型多见,常多伴...
视神经乳头的颜色浅淡,失去了正常的桔红色,呈浅黄色或苍白色。原发性者,视神经乳头边界清楚分明,生理凹陷可以清晰地辨认或稍呈扩大,凹陷基底部的筛孔清晰可见,视网膜的血管稍变细;继发性者,视神经乳头边缘模糊不清,界限很不分明,视神经乳头的表面覆有神经胶质组织或机化质,生理凹陷消失,看不清筛板组织、视网膜血管变细,视神经乳头附近的血管常有白线伴随。
临床主要和缺血性视乳头炎鉴别。缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成分的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常:如 高血压 、 动脉粥样硬化 、 糖尿病 、 颈动脉狭窄 等引起 动脉硬化 及 血栓闭塞性脉管炎 、无脉病、 结节 性动脉炎、 颞动脉炎...
1.发病年龄5~60岁。21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的 视神经炎 (optic neuritis,ON)是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致 截瘫 和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发。 2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼...
视神经胶质瘤 (optic glioma)的发病率相对较低,以儿童较为多见。大约1/3的肿瘤仅局限于一侧视神经,而2/3的患者联合有视交叉、下丘脑、三脑室底及视束的侵犯。
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