新生儿出血症 是由于维生素k缺乏、体内某些维生素k依赖凝血因子活力低下而引致的自限性 出血性疾病 。自20世纪60年代开始对初生婴儿常规注射维生素k1后,本病已少见。 【病因和发病机制】 本病与下列因素有关:①孕母维生素k通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;②新生儿出生时肠道无细菌,维生素k的合成少;③母乳中维生素k含量仅为15μg/l( 牛乳 为60μg/l...
变应性亚败血症 又叫 成人斯蒂尔病 ,本病是一种病因未明的以长期间歇性 发热 、一过性多形性 皮疹 、 关节炎 或 关节痛 、 咽痛 为主要 临床表现 ,并伴有周围血 白细胞 总数及 粒细胞 增高和 肝功能 受损等系统受累的临床 综合征 ,自Wissler(1943)首先报告后,Fanconi(1946)相继描述,因其临床酷似 败血症 或 感染 引志的 变态...
败血症 是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过 疖 子、 脓肿 、扁桃体炎、中耳炎等化脓性 病灶 。患有 营养不良 、 贫血 、 糖尿病 及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。 败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产...
...大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 镰状细胞贫血 及免疫功能低下患者,均易发生肺炎链球菌败血症。
1.主动免疫 已有两种疫苗用于预防。含有23个血清型(引起感染较多见的型)的荚膜多糖疫苗,在成年人特别是青年中免疫效果好,但仅可维持5年,须加强注射。老年人维持的时间更短,每3~4年应加强注射1次。此疫苗对小婴儿的免疫效果很差,故将荚膜多糖和 破伤风 或 白喉 类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗,连续3次接种,可使18个月以下的小婴儿产生抗体。不但可保护婴儿...
低钙血症 指血钙浓度过低。 生后1~2天,患病的 新生儿 易出现低钙血症。极易发生严重低钙血症的新生儿包括: 早产儿 、 小于胎龄儿 、 分娩 时 缺氧 窒息 小儿、 糖尿病 母亲的小儿。分娩后不久出现低钙血症的原因不十分清楚,但部分原因可能与母体供应的钙突然中断有关。 血中 磷酸盐 水平过高也可引起低钙血症,这种情况常常发生在年龄稍大的牛奶喂养(不是母乳或...
1.周围血白细胞计数 高低不一,也可正常,因此意义不大,但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。 2.培养 最好在用抗生素前作血培养,皮肤消毒和操作必须严格无菌,以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作l型细菌培养。迁移灶的脓液培养如阳性,有很大诊断意义。 3.快速诊断 可选用酶联免疫吸附法。 4.直接涂片找细菌 如疑有宫内感
新生儿出血症 又名新生儿自然出血、新生儿 黑便 、新生儿低凝血酶原血症、维生素k缺乏症等。 本病病因是维生素k缺乏。由于维生素k经过胎盘的通透性差,维生素k很少进入胎儿体内,故婴儿出生时血中维生素k水平普遍较低,肝内维生素k储存量亦低。 早产儿 、小于胎龄儿等低出生体重儿血中维生素k水平更低。因此,新生儿(特别是 早产 儿和小于胎龄儿)在出生后都有发生出血的...
新生儿溶血症 (Hemolytic diseaseof newborn)是指因母、婴 血型 不合而引起的同族 免疫性 溶血 。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell 血型系统 等少见。 (一)病因 当 胎儿 由父方遗传所得的 血型抗原 与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的 抗体 ,可通过 胎盘 进入胎儿体内,与胎儿...
...认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿容易患维生素K缺乏症,但现有许多证据显示,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起出血症。是为什么呢?维生素K是参与血液凝固的重要物质,是人体肝脏合成重要凝血因子的辅酶。人体维生素K(简称维K)的来源主要通过饮食和肠道内细菌合成。由于母乳中维K含量只有牛乳的1/4,且初乳几乎不含维K,加上母乳喂养者肠道...
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