对于新检查新生儿有无青紫时,必须正确区分周围性青紫和中心性青紫口唇和口腔黏膜,是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些皮肤色素着色如胎生青记区别。新生儿常可见普遍的 皮肤花纹 ,在寒冷环境下更明显,是因皮肤血管舒缩的自动调节不稳定引起。面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血、 水肿 局部皮肤甚至口唇可呈青紫色,应与中心...
新生儿肺炎 可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
各种类型的 心律失常 鉴别
根据病史及症状一般不难做出 新生儿喉喘鸣 诊断而病因诊断除根据病史及临床特点外,应采用直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。直接喉镜检查常能明确先天性单纯性喉喘鸣喉部 囊肿 肿瘤、喉蹼会厌过大会厌两裂及 声带麻痹 等的病因诊断,但声门下和气管的病变须进行支气管镜检查确诊必要时做X线摄片及食管吞钡检查等,以尽早明确新生儿喉鸣的病因诊断。 实验室检查: 婴...
青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性 发绀 ,保暖后即可改善。全身性发绀伴有 呼吸困难 者,应考虑有羊水吸入,奶或 呕吐 物呛入,并立即用吸管将其吸出,并给氧。疑有 肺炎 者给予抗生素治疗。未成熟儿出现全身性发绀,怀疑 肺不张 及呼吸窘迫综合征者,应正压给氧,并进一步明确诊断。 手术产儿出现发绀并呼吸困难或 抽搐 等,应考虑有 颅内出血 并作...
...itamin D-resistant rickets)是一种肾小管遗传缺陷性疾病,有 低血磷 性和低血钙性两种。家族性低血磷性佝偻病(familial hypophosphatemic rickets)是由于肾小管缺陷,肾脏丢磷,以致钙、磷代谢紊乱,造成佝偻病。遗传方式是性联显性遗传,对一般生理剂量的维生素D无反应,故又称抗维生素D佝偻病、性联 低磷血症 。
...神经性喉喘鸣( 声带麻痹 喉部神经肌肉不协调)。 发病机制: 喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。 1.生理解剖特点 新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。 在解剖学上气道可分为三部分:①声门上段:包括鼻鼻咽腔、口咽腔和下咽部②喉段(声门段...
...嘴。患儿 心音低钝 、心率减慢、反应低下、尿少甚至 无尿 ,以后口鼻流出血性液体,发生肺出血而死亡。 2、实验室检查(参见以上所述) 3、 硬肿症 病情诊断分度目前尚无统一意见。 也有根据硬肿范围、一般状况、体温,以及有无、肺出血而分为轻、中、重度者。 4、皮肤硬肿范围诊断按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度:硬肿范围小于30%;中度:硬肿范围在30%...
1.病史和体征,孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫,出生后的新生儿要警惕有产前感染性 肺炎 的可能。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。 2.胸部X线片 病毒性肺炎 以间质改变为主, 细菌性肺炎 以 支气管肺炎 为主,有时似肺透明膜病。 衣原体肺炎 以间质性肺炎伴局灶性浸润较多。 新生儿肺炎 时 肺...
新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易 散热 。综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬,同时低温时周围 毛细血管扩张 ,渗透性增加,易发生 水...
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