应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别： (1) 胃肠道出血 ：应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有 便血 ，但血量甚微，洗胃后即止吐，无凝血机制障碍。另外，碱变性试验可用以鉴别母血及儿血，儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史，结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查，明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染： 新生儿化脓性脑膜炎 出现反应低下，提示病情增重。常伴有 惊厥 前囟 紧张 和其他感染症状，腰穿可确诊。 (2)缺氧缺血性脑病：多为足月儿有宫内窘迫和严重 窒息 史;先表现激惹以后出现反应低...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别，这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有血便，但血量均微，洗胃后可止吐。另外，碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
...叶 这样的刺激性泻剂，会引起子宫收缩，严重时甚至可能 流产 ，液体石蜡之类的润滑性泻剂会使母体减少对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂，这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多，使肠道扩张、蠕动加快而排便，粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇。 小儿便秘 小儿便秘可见大便干、硬难解，...
各种类型的 心律失常 鉴别
胆道闭锁 与 新生儿肝炎 二者早期临床表现及体征相近，皆表现有 黄疸 、 肝肿大 ，故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程，并有截然不同的治疗方法：前者只能通过早期外科手术，方有可能获得 胆汁 引流，可望获得生存希望；而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈。因此，临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿 肝炎 作出鉴别，尤为重要。临床上，需结合...
...困难 者，应考虑有羊水吸入，奶或 呕吐 物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有 肺炎 者给予抗生素治疗。未成熟儿出现全身性发绀，怀疑 肺不张 及呼吸窘迫综合征者，应正压给氧，并进一步明确诊断。 手术产儿出现发绀并呼吸困难或 抽搐 等，应考虑有 颅内出血 并作相应处理。全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进一步除外先天性 心脏畸形 、 膈疝 或 气管食管瘘 等
诊断 新生儿 低血糖 常缺乏症状，因此，临床应对此病提高警惕。主要根据病史、临床表现、血糖确诊。有相应病史和临床非特异性症状和体征的表现特点，即应及时作实验室检测，以早期明确诊断。如新生儿血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值，即可确诊。 1.病史 常有母亲 糖尿病 史， 妊娠高血压综合征 史，婴儿患 红细胞增多 症、ABO或 Rh血型不合溶血病 、围生期 窒...
诊断 危重新生儿若有 脱水 （包括隐匿性 失水 ）的病史、症状及体征，并出现与原发基础疾病无直接相关的 血尿 、肾肿大、 血小板减少 及 高血压 ，结合超声影像所见，多数NRVT可以确诊。若孕母有 糖尿病 ，新生儿生后3天内即有 肾钙化 ，则可诊为先天性RVT，而目前已有宫内胎儿RVT的报道。肾内型NRVT在病理检查时可能仅见到肾出血和（或）坏死，而不一定能...
诊断 1.病史 凡有以下危险因素均要考虑 细菌感染 的可能：①羊膜早破大于12～24h;②母孕后期有 发热 和绒毛膜炎病史；③出生时Apgar评分低并有抢救史；④ 早产 、双胎。 院内感染易发生于下列情况：①新生儿监护病区（NICU）治疗的患儿；②有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等；③住院天数长；④接受手术治疗的患儿；⑤病房拥挤；⑥长期应用广谱抗生素...
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