临床上较为常见的甲状腺炎有 亚急性甲状腺炎 与 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,现分别叙述如下。 一、亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)在临床上较为常见。多见于20~50岁成人,但也见于青年与老年,多见,3~4倍于。 【病因】本病可能与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时,患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高,包括流感...
产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周 流产 后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念。后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功...
应避免给有本病病史妇女使用含碘药物,以避免诱发 甲状腺功能减退症 。 妊娠妇女产前定期测定TPO-Ab对于预测该病的发生具有重要意义,特别对阳性抗体者应进行产后甲状腺功能的严密随访。由于在产后6个月82.2%的本病患者发生激素异常,故有研究者建议,对本病及高危人群应于6个月及以后进行随访。 产后甲状腺炎妇女多能重新恢复正常甲状腺功能。
无痛性甲状腺炎(painless thyroiditis,PT)又称为静息型甲状腺炎(silent thyroiditis,ST),是甲状腺炎的一种特殊类型。1971年Hamburger首先描述1例称为“潜在型亚急性甲状腺炎”以来,越来越多的学者相继报道此类病例,并承认这是一种独立的疾病。ST具有亚急性甲状腺炎和 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 的共同特点,但又不完...
肿瘤放射性核素检查 (radionuclide studies in oncology), 肿瘤 的放射性 核素 检查分为肿瘤显像和肿瘤标志物测定两大类,前者是将亲肿瘤的放射性药物引入体内使肿瘤显像,后者是用 放射性 竞争结合分析法测定 肿瘤细胞 特异产物或相关产物的血浓度,均可达到诊断肿瘤或进行定位的目的。 放射性核素 肿瘤显像 主要有以下几类。 ①肿瘤特...
(一)治疗 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据,尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果,用药1~2天内 发热 和甲状腺疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺常显著缩小。开始时可给强的松,每日3、4次,每次10mg,连用1~2周,以后逐步每周递减5mg/d,全程1...
(一)治疗 PT最主要的治疗应该是在早期,即甲状腺毒症期做出正确诊断以避免不适当的治疗。 1.β受体阻滞药 由于ST是自限性疾病,其 甲亢 可自行缓解,因此,多数人主张只用β受体阻滞药(如普萘洛尔)对症治疗,普萘洛尔30~60mg/d,分3次口服,可有效抑制T4转变为T3,使TT4、FT4水平升高,而TT3、FT3水平下降,在甲亢症状缓解后应及时停药。放射性...
放射性视网膜病变 (radiation retinopathy)临床 变异 较大,但发病呈剂量相关的特点。 放射性视网膜病变的病因 (一)发病原因 与 放射治疗 剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中 放射性视网膜病变 发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时,局部 视网膜 和 脉络膜 的 放射性 改变是普遍发生...
亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,De Quervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
...娩后及2次妊娠之间,均可复发,复发率达25%~40%。本病偶可发生于Sheehan综合征产后。 本病临床表现短暂,有时模糊不清而易被忽略。 甲状腺毒症:约50%发生,产后1~3个月出现,可持续1~2个月。其中只表现这一临床过程者为22.2%。食欲增加、体重下降、神经质等往往缺乏特异性,但 心悸 及 乏力 可能较为突出而成为就诊之主诉。如甲状腺毒症阶段超过2个...
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