【总论】 支气管哮喘 （bronchial asthma,简称 哮喘 ），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症（allergic airway inflammation，AAI）和 气道高反应性 （broncho-hy-perreactivity，BHR）为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性...
支气管哮喘 （以下简称 哮喘 ）是一种可以逆转的 支气管痉挛 性疾病。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ，此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效，其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性 是引起哮喘发作的病理生理基础。哮喘的临床类型若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 （或称外源性哮喘）、感染性哮喘（或称内源性哮喘）、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮...
特邀专家 刘广振：北京安贞医院内科主任 付宏北：中西医结合医院全国专科治疗中心咳喘科主任 定义分型 支气管哮喘是由于过敏源和其他非过敏因素造成的支气管变态反应性炎症，它使支气管粘膜水肿，分泌物增多，以至于呼吸道狭窄，从而引起呼吸困难。支气管哮喘的发病率很高，在我国为１－３％。该病发作时，轻度的几分钟，中度的几个小时后自行缓解，但有时需要介入性治疗，重度的可能...
1.症状 典型的 支气管哮喘 ，发作前有先兆症状如 打喷嚏 、流涕、 咳嗽 、 胸闷 等，如不及时处理，可因支 气管阻塞 加重而出现 哮喘 ，严重者可被迫采取坐位或呈 端坐呼吸 ， 干咳 或咯大量白色泡沫痰，甚至出现 发绀 等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致 哮喘持续状态 。此外，在临床上还存在 非典 型表现...
如何使 支气管哮喘 患者不再发病或发病减轻是患者及其家属关注的问题，也是医务工作者研究的课题。 由于对支气管哮喘发病的 免疫 机理的深入了解，使用免疫方法对患者进行 免疫治疗 成为可能。免疫治疗分为特异性和非特异性两种， 特异性免疫 治疗是针对已经找到引起发病的过敏原者进行，目的为防止发病或减轻 症状 。 非特异性免疫 治疗是在发病早期，用免疫制剂阻断 哮喘...
...病人被迫端坐，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝，用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时，自行或治疗后缓解。 （2）咳嗽、咯痰：于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。一般为干性无痰咳嗽，程度不等。至发作期咳嗽减轻，以喘息为主。待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合并感染时，可咯...
哮喘 的预防分三级： 一级预防，旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防，是在无症状时进行早期诊断和治疗，防止哮喘病情发展。 三级预防，为积极的控制哮喘症状，防止病情恶化，减少并发症。 危险因素及干预措施： 1.哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度70%～80%，因此遗传是重要的危险因素，择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者，其子女也是易患性者的可能性远...
(一)治疗 WHO推荐的综合治疗方案包括：①教育患者积极配合，参与 哮喘 的治疗;②应用肺功能等指标，客观的评估病情严重程度;③控制环境，避免接触各种哮喘诱因;④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案;⑤制定哮喘急性发作期治疗方案;⑥定期随访。 1.教育患者 支气管哮喘 是一种慢性病，病程中绝大部分时间是患者在家中自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识及处理方法对本病...
发作时可并发 气胸 、 纵隔气肿 、 肺不张 ；长期反复发作和感染或并发 慢性支气管炎 、 肺气肿 、 支气管扩张 、间质性 肺炎 、 肺纤维化 和肺源性心脏病。
(一)发病原因 目前 哮喘 的病因还不十分清楚，大多数认为与多基因遗传有关，受遗传因素和环境因素的综合作用。 许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。哮喘患者的双亲大多存在不同程度的 气道高反应性 。目前哮喘的相关基因尚未完全明确，有研究表明存在有与气道高反应性、IgE调节和特应性...
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