表而再表者．所发未尽．膜原尚有隐伏之邪．故三四日后．根据前 发热 ．脉洪而数．及其解也．斑者仍斑．汗者仍汗而愈．至于三表者．亦稀有也． 邵评∶瘟疫之邪．由膜原达表．或 或汗之表．表邪化而膜原尚有未尽之邪．复出于表．故曰表而再表．此与 伤寒 先表后里之治迥别．须使出表之邪．仍从 汗而解．至三表之症．实罕见焉．
即大头天行．宜 普济消毒饮 ． 邵评∶风热湿浊．扰乱清阳之境．故伤高巅之上．从上越者生．下行者死．初起寒热体重．头面肿痛．或红或紫．或青或黄．目不能开．咽喉不利．不速治．十死八九．甚者砭针刺之．如大便硬． 加酒蒸 大黄 三钱缓下之．若额上面部肿赤者属阳明．本方加 石膏 ．耳之上下前后并额旁红肿者属少阳． 本方加 柴胡 、 花粉 ．项下耳后赤肿者属太阳．本方加
凡 伤寒 热邪正盛之时．必在阳明胃经．阳明以胃实为病．故大便不通．然火症往往下黄黑稠粘之物． 此热邪下逼大肠．非痢也．虽通仍作不通论．只用清火 解毒 以治阳明．其利自止． 邵评∶热结肠胃．下迫大肠而下注．治宜清化火热． 如伤寒热症．下痢纯清水或黄沫． 潮热 腹硬．脉沉滑有力者．此名旁流．因肠中有燥矢阻塞．水浆从旁渗出．病在阳明．非关脾也．导去燥矢．其痢自止．
若里证多而表证少．但当治其里．而表证自愈． 邵评∶膜原之邪．入里者多．出表者少．则里症偏胜．乃七里三表之候．但治其里．里通．则邪外出而愈．
先里后表者．始则 发热 ．渐盖理证．下之便愈．后复发热．反加烦疼．身重脉浮者．宜 白虎汤 主之．不得汗者．津液枯竭也．加 人参 ．覆杯即愈． 邵评∶瘟疫自口鼻而入．直行中道．伏于膜原．膜原为半表半里．其邪自内出外．故有先见里症．可先下之．下后里通．邪渐出外．在阳明之经．故见 烦热 脉浮身疼重之症．再用 白虎汤 以清之．不得汗者．正虚液竭．白虎加 人参 ．以扶
按六经主病．仲景非专为 伤寒 立言．如厥阴所述气冲吐蛔等症．乃厥阴风木自病．不拘伤寒杂症．但见呕逆吐蛔者．即是肝邪犯胃．宜兼厥阴而治．要知六淫伤寒兼带厥阴者．可治．若从三阳传至厥阴．则热极生风．九窍将闭．所形皆败症矣．今将厥阴本病治法列于下．勿以伤寒传经目之可也． 凡遇伤寒热病．症见 干呕 渴饮．胸膈满闷．格食不下．或两胁抽痛． 舌苔黄 黑．或兼吐蛔．此即症
经云．冬伤于寒．春必病温．夏必病热．又曰．冬不藏精．春必病温．故凡肾虚多欲之人．寒邪乘间而伏于少阴．久则寒化为热．至春阳气升发．新邪引动而发于少阳者．为温病．至夏阳气大泄．新邪外触而发于阳明者．为热病． 邵评∶冬令闭藏．邪不外发．春夏阳气泄越．而病温热．温病发出之途由少阳．热病发出之途由阳明．但有伏气所发．受而即发两种．极宜分辨． 然温热之症．四时俱有．有伏
东南之地．水潦归焉．居其处者．多蒙湿邪之害．然闽广湿胜．江浙则湿热相兼．感之为病．内应太阴．以太阴湿土所主也．今将太阴本病传经．并列于下．病无遁形矣． 凡见 腹痛 ．吐利交作．脘闷不食．六脉沉细．或伏．舌苔黑滑．或白滑．口不渴饮．此太阴感寒本病也．当以 理中汤 为主治．兼外感加 苏叶 ．胀满加 浓朴 ．有食加青、陈、楂、曲之类．吐多加 丁香 、藿梗． 泻多加
遍身紫块．忽然发出．霉疮是也．刺块出血．宜清热 解毒 ．人中 黄丸 ． 邵评∶此症毒 瘀血 分． 人中黄丸 用 苍术 之燥烈．专走气分． 防风 之辛散．专走肝经者．似为未合．当加 银花 等解毒之品．并当宣通血分为妥．若清热 解毒汤 用羌葛、 升麻 ．皆是躯壳之药．不能疏通三焦．瘟疫诸症．俱当从上中下三焦治．不当以表里为界也． 人中黄 丸之 苍术 ．虽芳香逐秽
胃气虚 寒 素有内寒之人．复感寒邪．当 温中散 寒．若大发其汗．胃中谷气化汗外达．则胃气转馁．蛔失谷气以养．则不安而上逆．仲景云．病患有寒．复发汗．胃中冷．必吐蛔．是也．故凡 伤寒 吐蛔．虽有大热．忌用寒凉．乃大凶之兆．急用 理中汤 去 甘草 ．加椒梅主之． 盖蛔闻甘而起．遇酸而伏．见苦则安也．蛔吐不止者死．吐蛔不能食者亦死．（以上述古） 邵评∶中阳虚而受寒
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