...区分。 Ⅳ型系统性红斑狼疮活动期,补体,尤其C3常降低,病理检查有时也有系膜结构向基底膜和内皮间长入形成间位,病变累及广泛,免疫复合物可以沉积于肾小球的各个部位,与本病Ⅰ型有些混淆,但是注意结合临床其他表现和免疫荧光检查的C1q的阳性程度以及...
...鉴别诊断: 1.急性肾小球:临床以血尿、、少尿及水肿为特征,检血补体c3下降。根据病史及临床特点,与紫癜性肾炎不难鉴别。 2.iga肾病:临床以血尿为主要表现,与紫癜性肾炎容易混淆,二者鉴别主要依据病史。 3.狼疮性肾炎:临床表现为血尿或...
...迄今为止,狼疮性肾炎预后与人种、性别和年龄尚未发现有明显关系。多数学者认为,大量蛋白尿伴肾炎综合征、高血压、治疗前血肌酐已升高者预后不好。病理改变与预后的关系最为密切,工型和Ⅱ型一般不发展为终末期肾病;Ⅲ型可有病情活动性发展,但治疗反应好...
...密切关系,持续高滴度的抗dsDNA抗体是狼疮肾炎的不祥之兆。1.抗核抗体的荧光形态及临床意义ANA的荧光形态和其相应抗原有密切关系,ANA的抗原性质和自身免疫性疾病有关,所以,观察荧光形态与临床诊断可能有一定联系。(1)周边型(或称核周型)...
...抗70kD)抗体被认为是MCTD的诊断标志。抗U1-RNP抗体(抗70kD)阳性与肌炎、食管运动功能障碍、雷诺现象相关,但阳性患者多不发生肾炎。抗SS-A/Ro抗体与几种自身免疫病相关。最常见于干燥综合征(40%~95%的病例),也见于...
...,还有外源性抗原如乙肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、牛白蛋白和马蛋白等。(二)补体相关测定法IgG和IgM类抗体与抗原结合后,重链CH2区的补体结合点暴露,可以固定C1q并激活补体的系列反应,这是利用补体有关技术检测免疫复合物的基础。1.C1...
...Jo-1抗原是组氨酰tRNA合成酶在胞浆中以小分子核糖核蛋白(scRNPs)形式出现,分子量为50KD,它是氨酰tRNA合成酶之一。抗Jo-1抗体对多发性肌炎的诊断具有较强的特异性,是目前公认的多发性肌炎(PM)的血清标记抗体。...
...与狼疮性脑病有关。脑脊液中细胞数、蛋白、抗核抗体、IgG和免疫复合物水平升高、C4和葡萄糖水平降低对诊断狼疮性脑病有帮助。脑电图在活动性狼疮性脑病时约80%都显示异常,呈弥散性慢波节律,如有癫痫时则呈局灶性棘波、尖波或慢波。 ②精神障碍:...
...Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。抗U1-RNP自身抗体在多种风湿病患者血中均可检出,SLE患者的阳性率30%~50%;全身性进行性硬化症(PSS)25%~30%;皮肌炎10%~20%,...
...BronchiolitisObliterans)患者发生了急进性肾炎,组织学检查在肺和肾内都发生了大量IgA沉积。 免疫复合物肾炎时肾小球毛细血管有颗粒样沉积,电镜检查可见电子致密物,血清抗GBM抗体阴性,而循环免疫复合物可阳性,与肺出血-肾炎综合征区别不难。 2.狼疮性肾炎 ...
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