心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血,缺氧所引起的症候群,临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于 冠状动脉痉挛 ,其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见, 冠状动脉栓塞 也很少,后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全, 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
(1)稳定型心绞痛。心绞痛发作的诱因、发作的程度、频率和缓解方式均保持恒定,每次疼痛持续时间不超过15分钟,病情稳定达三个月以上没有明显的变化。有时病人经过治疗,发作减少或停止发作 ......
常发作心绞痛的病人随身应常备硝酸甘油、消心痛、硫氮草酮(地尔硫草)心痛定、倍他乐克及安定。如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年,因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后1~5分钟即生效,为防止短期内心绞痛复发,可随后再口服一片消心痛,能维持疗效3小时左右。心绞痛发作如伴有血压升高者,可含服心痛定,5分钟内即开始降压,持...
心绞痛 是心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的病症。 心绞痛发病比较急。怎样才能自测出是发生了心绞痛病呢?主要是根据心绞痛特点进行自测,如平素有 冠心病 或者根本不知道自己已患病,但遇到突然发生的疼痛,一般在心前区(左胸部2、3肋间),出现针刺样疼痛,呈阵发性,向肩部、上肢、颈部、背部放射,心前区有压榨感或是紧缩感,一般持续1~5分钟,同时出现 面色苍白 、...
(一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:①冠状 动脉粥样硬化 致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② 冠状动脉痉挛 ,如 变异型心绞痛 ;③冠状动脉其他病变:如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变:如 主动脉瓣狭窄 或主动脉关闭不全、 梅毒 性主动脉炎、严重 贫血 、 甲亢 、陈发性 心动过速 ;⑤ 低血压 、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥ 肥厚型心肌病 ...
随着冠心病发病率的逐年上升,不少人开始对其产生恐惧,稍有胸痛就怀疑自己得了心绞痛。北京大学第三医院心血管内科主任医师、博士生导师郭静萱教授解释说,其实并非所有胸痛都是心绞痛,其原因很多,不需要过于敏感。 据郭教授介绍,呼吸、胸膜、颈椎等都可以引起胸痛,所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般...
急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛叫梗塞后心绞痛,属不稳定性心绞痛的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理,根据发作特点选用药物。如为休息时发作,特别是发作时ST段抬高者,应首选钙拮抗剂;如为活动时发作,属劳力型范畴,应首选β受体阻滞剂,同时用肝素抗凝,并进行心电监护,以防再发生梗塞。 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
... (1) 反流性食管炎 :由于食管下端括约肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛,有时可向背部放射而疑似 心绞痛 。但本病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。 (2) 食管裂孔疝 :常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。 (3) 弥漫性食管痉挛 :也可伴发于反流性食管炎,其引起的...
心绞痛 是 冠心病 引起的一急性发作症状,由于冠状 动脉粥样硬化 使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动 紧张 、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或 窒息 性 剧痛 。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即...
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