(一)发病原因 1. 原发性肾上腺皮质功能减退症 ，即艾迪生(Addison)病，于1856年被命名，是一种历史悠久的内分泌病，患病率不高。在美国为39/100万人，在英国和丹麦为60/100万人。由于 获得性免疫缺陷综合征 的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长，艾迪生病的发病率有抬头的趋势。我国尚无确切的流行病学资料。男性略少于女性。 (1)肾上腺结核：在发达...
甲状旁腺功能减退症 分类及鉴别 类型和病理生主要缺陷体态异常*血钙过低和血磷过高Gs蛋白亚基缺乏对外源PTH反应性 尿磷 增 多尿 cAMP增多 iPTH降低性甲状旁腺功能减退症 一、手术，放射性核素，肿瘤等所致甲状旁腺损伤和破坏-+-++ 二、DiGeorge征甲状旁腺 胚胎发育障碍 -+-++ 三、特发性 1.家族性(性链隐性，常染色体隐性和显性遗，可能...
甲减的严重程度不一，有些病人无临床症状，且T3、T4水平正常，仅TSH水平升高，即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现 黏液性水肿 昏迷 。 1.常见临床表现 (1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性 水肿 ，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及...
...尽量避免应用能加重低血钙的药物，如避孕药、糖皮质激素、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥(苯巴比妥钠)等制剂，即使使用亦不宜长期使用。 2.甲状旁腺功能减退患者出现 低钙血症 手足 抽搐 时必须用静脉注射钙剂治疗。通常选用10% 葡萄 糖酸钙10ml(含元素钙90mg)，初次静脉注入元素钙宜达到180mg为佳。需注意的是，浓钙溶液对静脉有刺激，若逸出静脉外可造成软组...
垂体前叶功能低下多由于腺垂体严重破坏所致，少数由于下丘脑遭肿瘤破坏，使各种释放激素的分泌减少所引起。垂体前叶功能低下多数表现为全部激素的分泌低下，少数只表现为某一种激素的分泌低下。相对常见的综合征有： （一）Sheehan综合征 Sheehan综合征是分娩后垂体坏死，使垂体前叶激素全部分泌减少的一种临床表现。多由于分娩时大出血或 休克 引起。妊娠期垂体增生肥...
(一)治疗 对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括 肾上腺危象 时的紧急治疗和平时的激素替代治疗，以及病因治疗。 1.肾上腺危象的治疗 (1)补充糖、盐皮质激素：当临床高度怀疑急性肾上腺皮质危象时，在取血标本送检ACTH和皮质醇后应立即开始治疗。治疗包括静脉给予大剂量糖皮质激素;纠正低血容量和电解质紊乱;全身支持疗法和去除诱因。可先静脉注射磷酸氢化可的松或 琥珀 ...
...活性比较则为：DHT为3，25-(OH)D3为10～15;1,25-(OH)2D3与12-(OH)D3为1000～1500。由于每个人的生理功能各有不同，上述生物活性之比较只是一个近似的数值。维生素D及其衍生物在化学结构上相似，医者对其化学结构有所认识则能对其生理作用增加了解，化学结构见图1。 (3)钙剂：静脉注射用钙剂用于治疗手足搐搦，已见前述。对于慢性低...
垂体前叶病变引起的功能亢进绝大多数见于前叶良性肿瘤即腺瘤。该腺瘤一般过多地分泌某一种激素，出现该激素功能亢进症状，偶尔同时分泌二种激素，如GH及PRL。肿瘤周围的正常细胞因受压而萎缩，分泌激素减少，临床表现为功能低下。 （一）垂体性 巨人症 及 肢端肥大症 垂体生长激素细胞腺瘤分泌过多的生长激素，使生长激素介质增多，促进DNA、RNA及蛋白的合成，在青春期以...
甲状腺功能减退症 (简称甲减，hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，可发生于任何年龄，老年人亦不少见。文献报告年龄>65岁的老年人中，临床甲减的患病率约为1%～5%，另有5%～15%的人群伴亚临床性甲减，其患病率随年龄增长而增高，住院病人中患病率更高。
(一)发病原因 甲状腺功能低减症(简称甲减)是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍。 有许多种原因可以引起甲减症，不同原因发生的甲减与地域和环境因素(饮食中碘含量，致 甲状腺肿 物质、遗传及年龄等)的不同而有差别。世界许多地区的新生儿的筛查发现，每4000～5000个新生...
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