病因 影响心排 血量 的五个决定因素为：① 心脏 的 前负荷 ，② 后负荷 ，③ 心肌 收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 （一）前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多，如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重，导...
1.与 冠心病 鉴别 冠心病与肺心病均多见于中年以上者，均可出现 心脏扩大 ， 心律失常 及 心力衰竭 ，两者 心脏杂音 不明显，肺心病心电图有类似 心肌梗死 图形，造成诊断的困难。鉴别要点：①肺心病患者多有 慢性支气管炎 、 肺气肿 的病史和体征，而无典型 心绞痛 或心肌梗死表现;②肺心病心电图ST-T波改变多不明显，类似心肌梗死图形多发生于肺心病急性发作...
(一)发病原因 按发病的不同部位，可分为以下几类： 1.支气管、肺疾病 以慢支并发 阻塞性肺气肿 引起的 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)最为常见，约占80%～90%，由此可见，COPD是老年肺心病最主要的病因。其次为 支气管哮喘 、 支气管扩张 、重症 肺结核 、尘肺、慢性弥漫性 肺间质纤维化 (包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化)、肺部放射治疗、 ...
...;心浊音界缩小或消失(常因肺气肿不易叩出); 心音遥远 ，肺动脉瓣区可有第2心音亢进，提示有肺动脉高压;三尖瓣区出现 收缩期杂音 或剑突下示心脏搏动，多提示肺动脉高压; 颈静脉充盈 ，因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流;因膈肌下降，肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的 肝淤血 相区别。 2.肺、 心功能失代偿 期(包括急性加重期) 本期临床主要表现以 ...
...目的是为了最大限度的改善通气功能，提高呼吸道局部和全身防御能力，以增加机体抵抗力，减少急性发作。 (1)提高机体免疫力：机体 免疫力下降 是慢性肺部疾病 反复感染 发展为肺心病的主要原因，为提高机体免疫功能可选用以下措施： ①耐寒锻炼：如冷水擦脸、冷水擦身等。 ②疫苗注射：如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活 麻疹 疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免...
慢性肺原性心脏病是指心肺部，胸廓和肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高而导致的 肺动脉高压 和 右心衰竭 的心脏病。 肺原性心脏病其原因在肺，由于肺脏的慢性损害而导致的心脏病。所以绝大多数病人有十几年、几十年的 慢性咳嗽 、咯痰病史，或由长期的 慢性支气管炎 ，或由 支气管扩张 症，或 哮喘 病的反复发作，而出现心脏病的症状。这种病自己能够觉察出来，如原来有长...
慢性肺源性心脏病常见有 心力衰竭 、 肺部感染 、 呼吸衰竭 、 肺性脑病 及 心律失常 、 休克 、 弥漫性血管内凝血 、 上消化道出血 、多器官功能障碍等并发症。 1.心力衰竭 是慢性肺源性心脏病 心功能失代偿 的主要临床表现之一，以右心衰为主。其诱因绝大多数为急性呼吸道感染。住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%～70%。 2.肺部感染 是慢性肺...
(1)心功能不全(心衰); (2) 心律失常 ; (3)呼吸道感染; (4)栓塞(多以 脑栓塞 为主); (5)急性 肺水肿 ; (6)咽下困难。
慢性肺原性心脏病是指心肺部，胸廓和肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高而导致的 肺动脉高压 和 右心衰竭 的心脏病。 肺原性心脏病其原因在肺，由于肺脏的慢性损害而导致的心脏病。所以绝大多数病人有十几年、几十年的 慢性咳嗽 、咯痰病史，或由长期的 慢性支气管炎 ，或由 支气管扩张 症，或 哮喘 病的反复发作，而出现心脏病的症状。这种病自己能够觉察出来，如原来有长...
风湿热 是甲族乙型溶血性链球菌感染后的免疫性晚期续发病。各器官有非细菌性炎症，临床上以多发性游走性关节炎、心脏炎、皮肤环形 红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复风湿活动发作，若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害，导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节，在潮湿拥挤的环境中发病较多，好发年龄5－15岁，复发多在初发后的3－5年内，复发可导...
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