慢性肾功能衰竭 是指各种慢性肾脏病晚期，肾实质已严重毁损，致使氮质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群，发病率约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有：①各型原发性肾小球肾炎，（膜增殖性肾炎、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等）。②继发于全身性疾病（如 高血压 及 动脉硬化 、 系统性红斑狼疮 、...
...个月来头晕，恶心，浮肿。 病史：患者四年来发现尿次尿量较多，未予重视。二年前发现高血压。78年底因头晕加重，腰酸，心悸，面色苍白而检查，发现肾功能不全。在外院治疗。今年初症状再次加重，头晕，下肢轻度浮肿，恶心呕吐，腰酸痛，心悸，气短乏力而入院。入院后病情继续发展，肾功能继续恶化，出现昏沉、嗜睡而请会诊。 舌脉：舌苔薄黄少润，质偏淡，脉虚弦。 检查：血压：20...
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、 休克 、缺氧、低体温、 药物中毒 等多种病理状态下，肾短时间内受到损害，表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重疾病后期合并症，是新生儿危重的临床综合征之一。
（一）治疗 1.早期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正 低氧血症 、 休克 、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无 充血性心力衰竭 存在，可给等渗盐水20ml/kg，2h静脉内输入，如 无尿 可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露醇可增加肾髓质血流，对减轻 水肿 有一定疗效。肾后性ARF...
概述 急性肾功能衰竭 是一组综合征。由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50％以下， 血尿 素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性 尿毒症 症状。急性肾衰可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。 临床表...
...物质能损害 肾小管 ，因此应 合理用药 ，以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环 血量 ，使 肾血流量 和GFR恢复正常，以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时，应按急性肾...
1．对 多尿 的患者，特别是在伴在 呕吐 、 腹泻 时，如不及时补充足够的水分，则因肾脏浓缩功能减退，尿量不能相应的减少，故容易发生严重 脱水 从而使 酸中毒 、 高钾血症 、 高磷血症 、氮质血症加重，病情恶化。反之，当 静脉输血 过多时，又易发生水 潴留 ，甚至引起 肺水肿 和 脑水肿 。当慢性肾功能衰竭引起GFR过度减少时，则会出现 少尿 和 水肿 。...
导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种： 1、 慢性肾小球肾炎 类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性 硬化 性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害，如 糖尿病肾病 、 痛风 性肾病及 淀粉样变性 肾病等; 3、血管性肾病变，如 高血压 病、 肾血管性高血压 、肾小 动脉硬化 症等; 4、遗传性肾病，如 多...
急性肾功能衰竭 是指各种原因引起 少尿 或 无尿 ，肾实质急性损害，不能排泄代谢产物，迅速出现 氮质血症 、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者，称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言，在短期内bun、scr迅速升高，每日bun升高3．57毫摩尔/升(1o毫克/分升)及scr升高44，2微摩尔/升(0．5毫克/分升)时应考...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性 肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于 肾脏 血液灌流 量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环 血量 减少和 血压 降低除直接导致 肾血流量 减少外，还可通过交感- 肾上腺髓质 系统和 肾素 - 血管紧张素 系统使肾脏 小动脉 强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液...
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