根据国内外文献报道,上颌窦恶性肿瘤主要是鳞癌,约占80%;其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、 恶性黑色素瘤 、恶性 浆细胞瘤 及软骨或 骨肉瘤 等。
(图10-17) 经园孔出颅至翼腭窝,再经眶下裂入眶区,经眶下沟、管,出眶下孔称眶下神经。 上颌神经分布于眼裂和口裂之间的皮肤、上颌 牙齿 以及鼻腔和口腔的粘膜。 上颌神经主要分支有: (一)上牙槽神经superioralveolar nerve 该神经分为前、中、后三支。上牙槽后支在翼腭窝内自上颌神经主干发出,在上颌骨体后方入骨质;上牙槽中支和前支分别在眶...
肿瘤侵及鼻泪管,可出现 泪溢 现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现 牙痛 、 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起 张口困难 。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经筛窦、眼...
鼻窦是鼻腔周围,颅骨内的含气空腔,在四对鼻窦中,唯独上颌窦的窦腔大,开口小,又在鼻腔外侧壁的上方,这对于窦内分泌物的引流非常不利。上颌窦有化脓变时,窦口粘膜与鼻腔鼻窦粘膜一样,肿胀变厚而使窦口更加狭小, 脓性分泌物 粘稠 积聚 ,引流不畅,脓液无法排出,若长期积存于上颌窦内,则会带来严重并发症。上颌窦穿刺冲洗就是针对上颌窦炎性病变时窦腔蓄脓,用穿刺针从下鼻道...
上颌骨maxillary bone(图3-55)左右各一块,位于面部中央,分为体部和4个突。体部有四个面,上面即眶面,对眶腔,内含眶下管,管向后连于眶下沟,向前通眶下孔;后面对向颞下窝,又叫颞下面,其下部隆起,叫上颌 结节 ;内侧面又叫鼻面,可见上颌骨内的含气空洞即上颌窦;前面对向面部,有眶下孔。由前面内侧向上伸出额突,上接额骨,内侧接鼻骨,外侧接泪骨;向下...
...支之一(图10-15),在下颌颈处由颈外动脉发出后,经下颌颈深面入颞下窝横向前内,经翼外肌浅面或深面入翼腭窝,沿途分支布于鼻腔、腭部、颊部、上颌和下颌齿、牙龈和咀嚼肌等。 上颌动脉颞下窝时,以翼外肌为标志,分为三段。 第一段 自起点至翼外肌下缘,此段的主要分支有: ①脑膜中动脉 middle meningeal artery 在下颌颈的深面由颌动脉向上发出,...
慢性化脓性鼻窦炎(chronic purulent sinusitis)是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见,其中以 慢性上颌窦炎 最多,常与 慢性筛窦炎 合并存在,如一侧或两侧各鼻窦均有病变者,称多 鼻窦炎 (polysinusitis)或全鼻窦炎(pansinusits),单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
诊断 (一)前鼻镜检查 可见 粘膜充血 ,中鼻道前上方有 脓性分泌物 。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。 (二)头位试验 前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1% 麻黄 素收缩中鼻甲和中鼻道粘膜,然后保持头正中位5分钟,再次检查鼻腔,看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时,可先行上颌窦穿刺冲洗,将脓液清除,然后再行...
...病痛的困扰,特别是当 疾病 发展到一定程度时,就会出现一些特征性的面容与表情。所以观察面部面容与表情无疑会对某些疾病的诊断提供重要的线索。 慢性面容 : 面色灰暗 或苍白,面容憔悴,目光暗淡。 慢性面容的原因 常见于慢性消耗性 疾病 ,如 肝硬化 、 恶性肿瘤 、严重 结核病 等。 慢性面容的诊断 面色灰暗 或苍白,面容憔悴,目光暗淡。健康者的面容应是两眼有...
上颌骨为面中部最大的骨胳,左右对称,骨板较薄,骨质多疏松,血供丰富。其间有上颌窦,为副鼻窦中最大者。上颌骨周围与颧骨、额骨、鼻骨、泪骨、筛骨、蝶骨和腭骨衔接,形成一拱形支柱结构,轻微的外力不易造成 骨折 ;过大的外力不但其本身产生骨折,同时可破坏邻近骨胳,发生 颅底骨折 和颅脑外伤,引起严重的后果。 上 颌骨骨折 可以是单侧的、双侧的、部分的或全上颌骨的骨折...
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