脊柱裂 是神经管畸形的一种,以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形,严重者可出现骶神经受损,下肢运动障碍、大 小便 失禁甚至 瘫痪 ,感染者可导致脑瘫。是不可逆的。在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰,占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3,是发生率最高的...
(一)发病原因 确切的病因尚不明了。目前被广泛接受的观点是:胚胎神经管闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。 (二)发病机制 当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时,则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合,为完全性脊柱裂或脊柱全裂;也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型: 1. 隐性脊柱裂 可伴发 脊髓...
(一)发病原因 单纯的中胚叶闭合不全可形成隐性颅裂或 隐性脊柱裂 。神经管闭合不全的原因很复杂,除个别有家族史提示与遗传有关,一般认为与胚胎期间的不良因素影响有关,如感染、代谢性疾病、中毒及气候异常等。 (二)发病机制 当神经管愈合过程中受到干扰影响时,则可能产生颅裂、 脊柱裂和有关畸形 。早期闭合不全表现为严重的颅脑畸形,如裂枕露脑畸形(inienceph...
HT 裂疮口 (图) 辛苦贫寒之人.罔顾风雨.冬月间手足HT 裂成疮.裂口出血.肿痛难忍.外以 萝卜汁 煎洗裂口.次以 羊脂 燃油滴入裂口即愈.或以 白芨 末热水调稠滴入裂口亦效.
1.隐性骶骨 脊柱裂 的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率,近来已达80~93%。损害部位越高,存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中, 脑室炎 占24~45%,脑积水及分流术并发症占19~30%,占22%,肾脏并发症占11%。 3.脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ,患儿常难以...
本文简单 颈椎椎弓裂 及其外科治疗。 颈椎椎弓上下关节突之间呈圆柱状结构,通常称之为关节突间部,而不称峡部。因尚不清楚的先天性因素导致该部骨缺损或连续性中断即为颈椎椎弓裂,由于退变或头颈部应力的作用,病变椎节可发生移位,即称之为滑脱。从解剖学角度来说,颈椎椎弓裂相当于腰椎峡部裂与滑脱,但发病率却远低于后者。由于各作者报告病例数较少,目前尚无确切的发病率统计。...
通常 腭裂 可分为四种类型: ①软腭裂,不并发 唇裂 ; ②软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂; ③单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂; ④双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。 在临床上以③种腭裂最为多见,④种最少见。
一般将脊柱裂分为显性脊柱裂与 隐性脊柱裂 2种。 1.显性脊柱裂 为一种严重的先天性疾患,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上症状差异十分悬殊。其虽可见于头及鼻根部,但90%以上发生于腰骶处。 (1)脊膜膨出型:以腰部和腰骶部为多见。其病理改变主要是脊膜通过缺损的椎板向外膨出达到皮下,形成背部正中 囊肿 样肿块。其内容除少数神经根组织外,主要为 脑脊液 充盈...
...大鲸,辄拟偃溟渤。 以兹悟生理,独耻事干谒。兀兀遂至今,忍为尘埃没。 终愧巢与由,未能易其节。沈饮聊自适,放歌颇愁绝。 岁暮百草零,疾风高冈裂。 天衢阴峥嵘,客子中夜发。 霜严衣带断,指直不得结。凌晨过骊山,御榻在嵽嵲。 蚩尤塞寒空,蹴蹋崖谷滑。瑶池气郁律,羽林相摩戛。 君臣留欢娱,乐动殷樛嶱。赐浴皆长缨,与宴非短褐。 彤庭所分帛,本自寒女出。鞭挞其夫家,聚...
本文介绍膨出型 脊柱裂 患儿的。 一、术前护理 1本组均为幼小儿,家属大都缺乏对本病的认知, 焦虑 且对治疗缺乏信心。首先必须对家属作好指导宣教,使其了解早期手术能防止致残,达到治愈的效果,建立信心,并交待手术前后的注意事项,取得家属的合作,有利于治疗、护理的顺利开展。 2患儿卧位时取侧卧或俯卧,需要平卧时,可在 囊肿 的上方和下方使用海绵垫,使囊肿悬空。搬...
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