斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒和 地方性斑疹伤寒 之分。前者系由普氏立克次体通过人虱传播，并发 支气管肺炎 ，仅次于 Q热肺炎 ;后者也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus)，是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的急性传染病，其临床特征与流行性斑疹伤寒相似，但病情较轻，并发支气管炎多见，而并发肺炎者较少。
恙虫病 （tsutsugamushi disease）又名丛林 斑疹 伤寒 （scrub typhus），是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。临床特征为突然起病、 发热 、叮咬处有焦痂或 溃疡 、 淋巴结肿大 及皮疹。 早在公元313年，我国晋代医学家葛洪曾描述如“人行经草丛、沙地、被一种红色微小沙虱叮咬，即发生红疹，三日后发热，叮咬局部溃疡 结痂 ”，...
(一)发病原因 户外活动的人被恙螨叮咬，而感染立克次体。肺是 恙虫病 常侵犯的脏器之一。 (二)发病机制 立克次体先在皮肤受损处繁殖，形成皮肤局部病变，有特殊 溃疡 及 结痂 。继而侵入血液及淋巴系统，形成立克次体血症，在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖，产生毒素，引起广泛的小 血管炎 、血管周围炎和 血栓形成 。 毒血症 在全身各器官可引起功能障...
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
(一)发病原因 流行性斑疹伤寒 的病原体为普氏立克次体，呈微小双球杆菌状，长0.3～0.6μm，宽约0.3μm，通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。病原体对热、紫外线和一般化学消毒剂极为敏感，56℃ 30min或37℃ 5～7h即被杀灭。对低温、干燥有较强耐受力，-20℃以下可长期保存，在干燥虱粪中可保存活力达数月。莫氏立克次体在形态、染色...
...后第四天出现全身散在的淡红色 斑丘疹 ，掌跖部亦可累及。少数可见出血性损害。 本病症状较轻，病程约两周左右。随着体温下降，皮疹逐渐消退。三种立克次体起病都急，出现 发热 、头痛、 肌痛 和 结膜充血 等证候，约在蜱叮咬后 5～7天发生，焦痂为一特色病征，可以证实诊断，应在头皮、腋窝、腹股沟等蜱类好寄居部位注意寻找。由于焦痂为坏死性损害，故引流该区的淋巴结亦可...
克次体是既具有细菌又具有病毒特征的微生物。类似细菌的方面是，立克次体有酶系统和细胞壁，耗氧且可被抗生素控制或破坏。与病毒相似的方面是，立克次体只能在细胞内生存和繁殖。 立克次体通常在蜱、螨、蚤和虱的体内生存，可通过这些吸血昆虫的叮咬而传播给人。在人体中，立克次体通常生存在小血管内皮细胞内，引起血管的炎症阻塞或向周围组织渗血。 【症状和诊断】 立克次体可引起 ...
...，常伴有 反应迟钝 、 谵妄 、 双手震颤 等神经系统及 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹痛 、 便秘 等消化系统症状。肺部受累可形成典型的立克次体性 支气管肺炎 ，表现在起病数天后出现明显 咳嗽 ，多为 干咳 或少量黏稠痰，伴 胸闷 气短 、呼吸增速变浅，随着病情的加重可出现口唇及甲床 发绀 。胸部听诊可闻及湿性 啰音 或 捻发音 。有的患者由于病情较轻，...
(一)发病原因 西伯利亚立克次体为杆菌状，呈多形态，在宿主细胞的胞核内成片积集。能在鸡胚卵黄囊及组织培养中繁殖。接种雄性豚鼠后，可引起 发热 、阴囊红肿。其抗原结构在不同株间基本一致，在斑点热群内则和其他立克次体部分相同，与群外的其他立克次体完全不同。 (二)发病机制 本病经蜱叮咬人体时，把病原体注入人体，先在局部淋巴结繁殖，以后释放入血液形成立克次体血症，...
恙虫病 (tsutsugamushi disease)又名丛林 斑疹 伤寒 (scrub typhus)，是由恙虫病立克次体(rickettsia tsutsugamushi)引起的急性。系一种自然疫源性疾病，啮齿类为主要传染源，恙螨幼虫为传播媒介。临床特征有 高热 、 毒血症 、皮疹、焦痂和 淋巴结肿大 等。晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带，...
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