...(一) 以游走性和多发性为特点,主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红、肿、热、疼痛和功能障碍为主。经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形。轻症病人公有关节酸痛而无局部红、肿表现。儿童风湿热伴关节痛较关节炎更多见。 (二) 心脏炎...
...溶血性链球菌,但有些风湿病人,特别在抗生素药物治疗后,咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究:风湿热下列检查中之一项常呈阳性:①血清抗链球菌溶血素o(aso)滴定度增加,在1∶400以上为阳性,在溶血性链球菌感染后2周左右,血清中出现aso,...
...风湿热(rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可...
...本病的临床表现轻重不一,轻型可为亚临床型,临床症状不明显,重者可为急性肾衰竭,严重程度差别很大。病人大多有前驱感染史,上呼吸道链球菌感染后潜伏期为1~2周,皮肤链球菌感染者潜伏期为3~4周。轻者可无明显感染史,仅抗链球菌溶血素“O”滴度...
...结核感染灶,经常有反复的关节炎表现,但一般情况良好,x线显示无骨质破坏。水杨酸类药物治疗症状可缓解但反复发作,经抗结核治疗后症状消退。 5.淋巴瘤和肉芽肿 据报道可有10%病例出现发热和急性多关节炎症状,且关节炎表现可先于周围血象的变化,因而...
...对风湿热尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断:①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株...
...常用的有水杨酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握,或适当延长。 (一)水杨酸制剂 ...
...【鉴别诊断】 1.发热方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在风湿性心瓣膜病患儿有不规则发热应注意鉴别是风湿热复发或并发感染性心内膜炎所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现低热、关节痛、...
...个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿,数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。...
...病证名。风湿热邪合而上壅所致的头痛。《证治准绳·杂病》:“风湿热头痛,上壅损目及脑痛,偏正头痛年深不愈,并以清空膏主之。如苦头痛,每料中加细辛二钱。”...
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