...Whelen采用结扎肝动脉(多为左或右支)治疗胆道出血30例,复发出血10例,死亡4例,止血率为53.3%。肝动脉结扎术治疗胆道出血的效果,取决于下列因素: 术前必须确定患者胆道出血主要来自肝动脉胆管瘘。国内病例以感染性胆道出血居多,病因常为蛔虫、...
...如有并发症,则应与胆囊炎胆石症、急性腹腺炎、胃十二指肠溃疡病急性穿孔、肠蛔虫病、泌尿系结石、肠痉挛等鉴别,对上述诸病之鉴别,只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止,止后若无其事的特征,虽因并发症的出现而掩盖,也是能够...
...胆总管结石的嵌顿、急性感染分泌物的堵塞、Oddi括约肌痉挛及胆道蛔虫症。 2.特发性 老年人急性胰腺炎中23%~30%为特发性,而普通人群为10%~15%。最近有研究表明,在原认为是特发性胰腺炎患者中,约有74%系由于胆汁沉积、胆固醇结晶悬液、...
...(一)发病原因 胆道的各种疾病,包括结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等均可引起急性胰腺炎的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础,其中结石和感染是最常见的原因。 1.结石 胆道系统的结石在体内发生移动,不仅结石本身可造成壶腹部的...
...原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染。 阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。 驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。 并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎1者...
...腹部嵌顿 这是最早提出的观点,包括胆石嵌顿、蛔虫堵塞、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力(正常胰管内压力高于胆管内压),导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。术中造影及动物研究支持该观点,文献报道急性...
...病因学名词。九虫之一。《诸病源候论》又称长虫。蛔虫寄生于人体中,称蛔虫病。多因脾胃虚弱,杂食生冷不洁瓜果蔬菜所致。症见腹痛,痛有休止;亦可痛处有肿块聚起,上下往来活动,虫动则痛作,虫静则痛止;虫痛攻心,相似于胆道蛔虫证。并可有面色(白光)...
...本病是急性胰腺炎较为少见的一种分型,其病因主要参照急性胰腺炎。 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关: 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50-80%; 二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使...
...功能主治 功能驱除胆道蛔虫。主治胆道蛔虫病。 【处方组成】 川楝子15克、当归9克。 ...
...1.胆道蛔虫症需与急性胆囊炎和急性胰腺炎相鉴别。 2.蛔虫性肠梗阻时须与肠套叠等急腹症相鉴别。 3.还易与胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎及肠系膜淋巴结炎等疾病相混淆。...
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