本病各年龄组均可发病,具有 贫血 、出血、感染及浸润等 白血病 常见临床特征,但与AML或ALL相比,以下表现更为突出:①发病时白细胞增高者较多,高白细胞综合征较易见;②髓外浸润表现明显,如睾丸、中枢神经系统受累,肝、脾、 淋巴结肿大 者较多见;③多种标准治疗方案无效,复发率高,疗效差。 1.诊断标准 1987年Gale和Ben-Bassat提出了HAL诊断...
(一)治疗 ALL与AML治疗原则相同,也分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段,同时更强调CNS-L的防治。ALL是一种具有多种亚型的异质性疾病,应根据不同亚型给予不同治疗。通常,儿童ALL病人被分为低危、标危和高危组,成人病人具有或标危或高危特征,惟一的例外是B-ALL,需要特殊治疗方案。许多医学中心认为婴儿ALL是特殊亚型,与儿童治疗不同。 1.诱导缓解 与...
1.最多见的是ALL和AML的鉴别 除了细胞形态学和细胞化学染色外,对于诊断困难的病例还可以利用免疫分型、检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别。一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的 慢性淋巴细胞白血病 、 幼淋巴细胞白血病 及 毛细胞白血病 ,其鉴别主要依赖不同的临床特点和细胞形态学,而对于 淋巴瘤 白血病 期的患者在诊断时常...
(一)治疗 1.APL 是 急性白血病 中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性 白血病 ,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的 染色体异常 ,即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白,故其治疗与其他AML有所不同...
急性杂合性白血病 (hybrid acute leukemia,HAL)又称急性混合 细胞 白血病 (acute mixed leukemia),是一种髓细 胞系 和 淋巴细胞 系共同受累且达到一定积分的 急性白血病 。 急性杂合性白血病的病因 (一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。 病毒 可能是主要因素,此外尚有...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚 细胞 ,无肝 脾淋巴结 肿大, 骨髓 活检 增生 减低,幼稚细胞比例占5%~75%。 低增生性急性白血病的...
子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性、 败血症 以致感染性等严重后果。 可能引起弥漫性 腹膜炎 、败血症以致 感染性休克 等严重后果。
主要与其他类型的 白血病 鉴别。其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查、细胞遗传学检查,一般不难鉴别。
患者大多为老年人,隐匿起病,以 头晕 、 乏力 、 心悸 、 气短 等 贫血 症状最为多见。皮肤、黏膜出血常见,以轻、中度出血为主。少数患者以 发热 、感染为临床特征。 白血病细胞浸润 的征象较轻,淋巴结、肝、脾一般不肿大。
1.减少或者避免有害物质,如电离辐射、化学物质的接触。 2.对于某些获得性疾病可能转化为ALL应早期给予积极治疗。
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