(1) 腰椎间盘突出症 :腰部多有损伤史腰伴下肢 放射性疼痛 症状时轻时重活动受限 咳嗽 喷嚏弯腰则可加重症状休息后疼痛缓解棘突间或棘旁有明显压痛直腿抬高试验阳性并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍X光片或腰椎CT可协助确诊; (2) 腰肌劳损 :多为慢性腰痛 疲劳 状态下发病与气候变化 有关疼痛多为 胀性休息后可以缓解X光片可无异常也有的有先天性 脊柱裂...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 ) 临床表现 为急性起病,以 血尿 、 蛋白质 、 高血压 、 水肿 、 肾小球滤过率 降低为特点的 肾小球 疾病 。大多数为急性 球菌 感染 1-3周后,因 变态反应 而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害。 典型的临床病例表现为:70%病例有水肿,是因肾小球滤过率减低,水钠 潴留 引起;约半数病人有网眼血尿,同时伴有程度不同的蛋...
结合临床及X线表现多可确诊,但 疲劳 性 胫腓骨骨折 有时需与 骨样骨瘤 及 青枝骨折 、局部骨感染、早期 骨肿瘤 等鉴别。 1、骨样 骨瘤 虽有骨皮质增厚及 骨膜反应 ,但有较典型之瘤巢。 2、青枝 骨折 多发生于小孩,有确切外伤史。 3、局部骨感染以骨膜反应骨皮质增厚为主,无骨小梁断裂及骨皮质切迹征,而临床上皮温较高。 4、早期骨肿瘤以花边样或葱皮样骨膜...
鉴别 急性附件炎的临床表现有时易与 急性阑尾炎 、 异位妊娠 、 卵巢囊肿 蒂扭转或卵巢 子宫内膜异位 囊肿 相混淆,诊断时应注意鉴别。 1.急性阑尾炎 右侧急性 附件炎 易与急性阑尾炎混淆。病史中有轻微 脐周疼痛 伴有 胃肠道症状 如 恶心 、 呕吐 或 腹泻 ,疼痛逐渐加重,转移到右下腹,呈持续性,体温可升高。检查时有 腹肌紧张 、麦氏点固定压痛、反跳痛...
中医临床上常见的 肋间神经痛 的类型有: 寒滞肝脉:胁 肋痛 、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛,遇寒则甚,得热则缓,形寒肢冷,口淡不渴。舌质暗苔白滑,脉沉弦或弦紧。 肝经火盛:胁肋 灼痛 、或掣痛、烦躁易怒、 头痛 眩晕 、 口苦 咽干、面红 目赤 、 便秘 溲赤。舌质红苔黄,脉弦数。 邪犯少阳:胁肋疼痛,往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,口苦,咽干,目眩,舌...
鉴别 急性盆腔炎应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 流产 或破裂、 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂等 急腹症 相鉴别。 1.急性阑尾炎: (1)临床表现:急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。急性阑尾炎起病前常有 胃肠道症状 ,如 恶心 , 呕吐 , 腹泻 等。主要症状是 腹痛 ,多半开始在脐周围、 上腹部疼痛 ,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部...
鉴别诊断: 要与其他关节痛鉴别
心源性 肺水肿 的诊断需顾及三个面,即肺水肿的存在、原发 心脏 疾患和诱发因素。 根据既往 心脏病 史,突发严重 呼吸困难 、剧烈 咳嗽 和咯粉红色泡沫样痰,典型心源性肺水肿的诊断并不困难。 心脏杂音 、 舒张 期奔马律、肺部 湿啰音 和 紫绀 等 体征 ,以及 胸部X线检查 对确诊肺水肿可提供重要佐证。 左心衰竭 常现夜间阵发性呼吸困难,可伴 喘息 ,需与...
诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性 右下腹痛 或右 下腹痛 、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎(约占80%)均有上述很明确的症状和体征,易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别 急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最...
诊断 1. 发热 、全身不适,血白细胞计数增多; 2.颌下区肿胀、疼痛。 颌下腺肿大 ,压痛; 3.患侧舌下区红肿,导管口红肿,有 脓性分泌物 溢出; 4.慢性者可有颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛; 5.颌下腺导管口轻度红肿,有脓液或混浊液排出; 6.口底咬合片可能显示导管结石。 急性颌下腺炎应与下列疾病相鉴别 1.慢性颌下腺炎,表现为颌下区肿...
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