...张 ， 肺静脉 淤血 ，在 舒张 期，左心室充盈量增多，肺淤血减轻，故二尖瓣关闭不全的早期，肺淤血是间歇性，病人可较长期无症状。若出现 左心衰竭 ，左心室舒张末压增高，肺淤血加重，继之， 肺动脉压 也增高，出现 右心室 肥厚和右心室 衰竭 。 【 临床表现 】 一、 症状 无症状期 较长，一旦出现左心衰竭，有 乏力 、易疲倦， 心悸 及 呼吸困难 ，病情急剧...
心律失常 是指心律起源部位，心搏频率与节律以及 冲动传导 等的任一项异常。 心脏 起源 传导 系统 心脏起搏传导系统包括 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 （希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野 纤维 网。窦房结位于 右心房 上腔静脉 入口处，是控制心脏正常活动的 起搏点 ，窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结，向前延续成房室束（又称希氏束...
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
通用 心力衰竭 (heart failure，简称 心衰 )的定义是 病理 生理概念，即心力衰竭为 心功能障碍 ， 心输出量 不能满足机体需要。临床上心力 衰竭 是各种 心脏病 的严重阶段，是一个 综合征 ，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺、 体循环 充血 ，以及后期出现 心律失常 。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是 心功能不全 代...
（Subacute effusive-constrictivepericanditis） 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现， 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
...敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰，合并感染时咳黄痰，常有 肺气肿 体征，除非合并 肺炎 或 肺不张 ，一般无湿性 啰音 ，心脏检查常正常。肺功能检查有气道阻力增大，血嗜酸细胞增多(嗜酸细胞计数常>250～400/μl)。 2.成人呼吸窘迫综合征(ARDS) ARDS也称为 休克 肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发病时有呼吸困难、 发绀 、...
右心衰的临床表现与急性左心衰有明显的不同，主要表现： 1.动脉系统低灌注征象 (1) 低血压 状态：低血压及 心动过速 ，尚无周围 循环衰竭 表现。 (2) 心源性休克 ：血压显著下降伴尿少(<20ml/h)及外周循环衰竭的表现，如 四肢湿冷 、 冷汗 、 神志恍惚 、 烦躁不安 或 反应迟钝 。 2.急性右心室扩张征象 (1)功能性 三尖瓣关闭不全 ：胸骨...
第一节 循环系统总论 循环系统的解剖生理要点 一、心脏 二、主动脉 三、冠状动脉 四、心脏传导系统 五、血液循环的神经体液调节 循环系统疾病的诊断方法 一、心血管系统疾病的病史特点 二、体格检查 三、化验检查 四、心电图检查 五、胸部X线检查 六、心机械图 七、超声心动图检查 八、放射性核素检查 九、心导管检查和选择性心血管造影 十、动态心电图 十一、心向量...
(一)治疗 与急性 左心衰竭 不同，急性 右心衰竭 的病因治疗十分重要。由于发病原因不同，尽管有相似的临床表现，但临床处理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是：右室收缩压减低，急性右室扩张，心包内压相应增高，致左室舒张末容量及心排出量减少，严重时可出现急性体循环脏器淤血。 (1)扩容治疗：快速静脉滴注低分子右旋糖酐，以提高右...
(一)治疗 急性左心衰是心脏急症，应分秒必争抢救治疗，其具体治疗措施如下： 1.一般措施 (1)立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，也可用止血带结扎四肢，每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流，减轻 肺水肿 。 (2)迅速有效地纠正 低氧血症 ：立即供氧并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%～70%浓度酒精湿化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，...
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