...呼吸增快,困难,呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生,胸骨上、下窝吸气性凹陷,鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的疲劳导致CO2 潴留和呼吸性酸中毒。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(...
...临床表现 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭...
...1.扩充血容量,纠正酸。 2.解除微循环血管的痉挛。 3.强心治疗。 4.抗感染。 5.应用肾上腺糖皮质激素。 6.保护重要脏器功能,防治脑水肿、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ards)、弥漫性血管内凝血(dic)及急性肾功能不全。...
...67kpa(50mmhg)。 如何治疗: 治疗原则 1.病因治疗。 2.保持呼吸道通畅。 3.氧气疗法:鼻吸氧或机械正压给氧。 4.支气管扩张药物的应用。 5.呼吸兴奋剂的应用。 6.强心药及血管活性药物。 7.维持水、电解质及酸堿平衡。 ...
...持续肺血管阻力增加,示预后不良脂肪栓塞引起的ARDS,经积极处理,机械通气治疗可获得90%存活。刺激性气体气体所致的急性肺水肿和ARDS,一般脱离现场,治疗及时,亦能取得较好的疗效。另ARDS患者若经PEEP0.98(10cmh20)治疗后,...
...衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。高压氧可纠正组织缺氧状态,阻止或减轻组织的破坏有利于蛋白的合成和细胞的再生。同时。高压氧下肾脏氧供增加,肾脏的滤过率增强,尿量增多,钠、镁、氮及肌酐等排出增加,配合血液透析,能较快地调整机体内环境的紊乱,加速肾功能...
...严密监测病人生命体征,尤其是呼吸的频率,节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。 遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸(peep),并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。 给病人提供有利于呼吸的体位,如端坐位或高枕卧位。 监测动脉血气分析...
...(一)发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体...
...成人呼吸窘迫综合征,以下简称ARDS,是急性呼吸衰竭的一种,由于它的发病率较高且病死率一直高达50%左右而受到人们的重视。从1967年美Ashbaugh等首次提出此名称,20年来围绕此病征开展了大量的临床和实验室研究,至今仍未能阐清它的...
...【辅助检查】 (一)肺功能测定 1.肺量计测定 肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按...
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