...(一)发病原因 2003年4月16日,WHO根据包括中国内地和香港,加拿大、美国在内的11个国家和地区的13个实验室通力合作研究的结果,宣布严重急性呼吸综合征的病因是一种新型的冠状病毒,称为SARS相关冠状病毒(...
...(一)治疗 ARDS的预后十分恶劣,病死率高达50%~60%,至今尚无特异的疗法,只能进行针对性或支持性治疗,积极治疗原发病,改善通气和组织缺氧,防止进一步的肺损伤和肺水肿,为治疗的主要原则。 1.原发病的治疗 在原发病治疗中应特别重视...
...对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发疾病时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进步发展和重要脏器损伤。 ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外,常与患者原发病...
...本病需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。 1.支气管哮喘 心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史...
...位,使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道,则ps可从小通道中滴入,这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1~2小时的呼吸窘迫症状即可减轻,如用合成的exosurf,剂量为5ml/kg,内含dppc67mg/kg,有效时间出现较晚,...
...<200mmhg) ⑹胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。 4.晚期ards的诊断应具备下述6项中3项: ⑴呼吸窘迫,频率>28次/分。 ⑵(fio20.21)pao2≤6.60kpa(≤50mmhg) ⑶paco2>5.98kpa(>45...
...作者:王学敏 徐惠芳 自1967年Ashbaugh首次描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以来,国内 外对其流行病学和发病机制的研究取得了很大的进展。由于ARDS病因多样,发病机制尚未完 全阐明,病理生理变化广泛而复杂,因此至今尚无特效的...
...因为缺乏成熟、可靠的实验室诊断方法,严重急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、...
...传染性极强、病死率较高的呼吸系统疾病。其病情进展快,部分患者可迅速出现呼吸窘迫综合征(ARDS),目前尚无特异性治疗方法。本课题应用前瞻性、随机对照临床试验设计方案,采取隔离区内一线专家组与隔离区外二线专家组结合、资料及时综合分析、辨病与辨证...
...导管等均应小心对待。 (二)预后 本病是自限性疾病,大部分患者经综合性治疗后出现缓解或痊愈出院。少数患者可进展至急性呼吸窘迫综合征甚至死亡。我国患者的病死率约7%,全球平均病死率约11%。重症患者、患有其他基础疾病以及年龄大的患者病死率明显...
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