颅底后 脑脊液 经鼻腔或耳道流出即 外伤性脑脊液漏 。 颅底骨折 后脑脊液经鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液，低头时 脑脊液漏 出明显增多。 一、症状体征 昏迷 和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无 呕吐 及其次数，大 小便 失禁， 抽搐 、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、、、脑等。 二、疾病病因 外伤。...
1. 乳腺癌 外伤史是两病鉴别的重要因素，乳腺癌多无外伤史;乳腺癌的肿块质地坚硬，无囊性感，且形态常不规则、活动度较差。而乳房血 囊肿 扪之囊性感明显，多呈圆形、椭圆形，活动度可。 2. 积乳囊肿 及单纯性囊肿 详细的病史及穿刺检查和B超检查，不难鉴别。
颅脑损伤引起或伴发的急性和慢性 精神障碍 的鉴别诊断问题主要反映在如何区分 脑震荡 后综合征和 神经症 ，以及如何判定一些慢性外伤性精神障碍中的器质性和非器质性成分。 1.脑震荡后综合征与神经症的区别 (1)脑震荡时第三脑室和第四脑室受到冲击，从而使周围的自主神经结构和前庭装置受到损害，故有 头晕 、 头痛 、 恶心 呕吐 、 皮肤苍白 、 出冷汗 、血压改...
预后 一般预后良好，当 脓肿 引起 脑疝 ，或者脓肿破溃时由于脓肿内压力骤然改变而致突然破溃时，脓液流入蛛网膜下腔或脑室内引起 急性化脓性脑膜炎 或 脑室炎 ，如抢救不及时，常致病人死亡。 伤后注意对头皮、颅骨等部位感染的控制，对于穿透伤的碎片、异物等，应及时手术进行清除。
...3;胃、小肠、输尿管为2;膀胱、骨和小血管为1。依各脏器损伤严重程度从轻到重分别定为1～5分。同样，危险系数乘以严重程度得分即为该脏器评分。将所有受伤脏器的评分相加，可算出该患者的腹部穿透伤指数，总分≥25时，其病死率和并发症发生率数倍乃至10数倍于25分以下者。 单纯 脾破裂 者，只要抢救及时，术前准备完善，手术选择正确，操作细致，自能最大限度降低病死率。
1.漏 脑脊液 多于伤后立即发生，也可伤后数月才出现，个别情况下漏液早期可自行愈合，数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液。急性期流出的脑脊液常带血色，稍久则变黄色，慢性期则转为清亮水样。 急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下淤血(俗称 熊猫眼 )、眼结合膜下出血，可伴有 嗅觉丧失 或减退，偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。延迟性 脑脊液鼻...
...色 葡萄 球菌为最多，溶血性链球菌及厌氧链球菌次之，偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关 厌氧菌感染 的报道日见增多。 (二)发病机制 脑外伤后 脑脓肿 多与碎骨片或异物存留有关，在火器性穿透伤中，污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染，后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外，经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤，感染...
外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留，又名外伤性硬脑膜下水瘤(traumatic subdural hydroma)。是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破， 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。
治疗 1.非手术治疗 因 颅底骨折 而引起的急性 脑脊液鼻漏 或 耳漏 ，绝大多数可以通过非手术治疗而愈。宜取头高30°卧向患侧，使脑组织沉落在漏孔处，以利贴附。鼻漏与耳漏都不可填塞或冲洗鼻腔与耳道，应清洁鼻腔或耳道，时嘱伤员不要用力 咳嗽 ，擤鼻涕，保持大便通畅，以防逆行感染，或造成颅内积气，不利于破口粘连与愈合。适当投给减少 脑脊液 分泌的药物，如乙酰唑...
预后 外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等严重的并发症和后遗症，病死率高达18.6%。 及时手术清创、有效地控制头皮及颅骨感染，对于 脑脊液漏 的病人应及时进行治疗。
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