...近年来,人们对急性冠脉综合征的发病机制有了新的认识。急性冠脉综合征由动脉粥样硬化斑块形成,以及动态观察斑块破裂和血栓形成方面具有重要作用。 总之,IVUS发现,早期、偏心分布、脂质核较大、纤维帽较薄、斑块部位血管发生正性重塑是易损斑块的...
...有可能达到既降低外周血管阻力,又保持适当血压及灌注压。当然,关键还取决于病情是否具有可逆性。例如急性心肌梗死并发室间隔穿孔,乳头肌断裂或左室游离壁穿破所致之心源性休克,仅依赖药物治疗是难以奏效的。必须借助辅助循环、恢复冠脉灌注及手术治疗。 2....
...β2受体作用强于β1受体,兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素1/10。口服30分起效,维持4~6小时。气雾吸入5分起效,维持3~4小时。近年来有缓释和控释剂型,可使作用时间延长,适用于夜间发作。克伦特罗(clenbuterol)为强效选择性β2...
...mg,1次/d,患者能良好耐受。 β受体阻滞药不应用于病窦综合征、房室传导阻滞、低血压及心功能不全者。常与硝酸酯类联合应用,既可增强疗效,又可减轻各自不良反应。 ③钙离子拮抗药:常用制剂包括以地尔硫卓、维拉帕米和硝苯地平为代表的3类药。治疗...
...输血、出血坏死型胰腺炎、体外循环等。 机 理 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种病因引起的肺泡毛细血管膜对液体的溶质的通透性增加,肺血管与间质之间液体交换障碍,使液体积聚于肺泡和间质间隙,引起肺顺应性障碍,功能残气量减少,无效通气量...
...1.CO2的影响 很早已经知道,在麻醉动物或人,动脉血液PCO2降得很低时可发生呼吸暂停。因此,一定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的,CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。吸入含CO2的混合气,将使肺泡气PCO2长高...
...血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌,但它们的调节作用是次要的。图4-29 一个心动周期中左、右冠状动脉血流变化情况(1mmHg=0.133kPa)1.心肌代谢水平对冠脉血流量的影响 ...
...DIC的基本病理特征为微循环血管内有广泛纤维蛋白和/或血小板血栓形成。各组织器官均可受累,常见者:(一)皮肤血栓栓塞 最多见,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀,皮肤斑块状出血性坏死,干性坏死等。(二)肾血栓形成 少尿、无尿、氮质血症等急性...
...炎症和视网膜炎症,所以应与多种类型的葡萄膜炎或其他疾病相鉴别。这些疾病包括进展性外层视网膜坏死综合征、梅毒性视网膜炎、大细胞淋巴瘤、Behcet病、急性多灶性出血性视网膜血管炎、细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、类肉瘤病性葡萄膜炎等。 1.进展性...
...有些妇女在月经前1—2周出现较大的情绪波动,甚至产生自杀意图,同时伴有全身浮肿、恶心、等,临床上称为经前期紧张综合征。其发病机理尚不明了,但可能与以下几种因素有关: (1)雌、孕激素比例失调:可由雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足引起...
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